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目的：通过观察简易精神状态评价量表(MMSE量表)、日常生活能力量表(ADL量表)及血管性痴呆中医辨证量表(SDSVD量表)的评分变化,评价针刺心包经联合活血通络合剂治疗梗塞后气虚血瘀型血管性痴呆的临床疗效。方法：筛选2014年2月至2016年2月期间,在徐州市中医院针灸脑病科门诊及病房就诊的60例梗塞后气虚血瘀型血管性痴呆患者。所有病例均符合纳入标准,采用随机单盲对照的设计方法,将其分为常规治疗组、肾经对照组、心包经试验组,每组各20例,以4周为一个疗程,共观察2个疗程。治疗前后分别记录MMSE、ADL、SDSVD量表的评分变化,进行统计学分析,以评价针刺心包经联合活血通络合剂治疗梗塞后气虚血瘀型血管性痴呆的临床疗效。结果：(1)三组治疗后MMSE评分较前均有所升高,肾经组、心包经组较常规组升高明显(P<0.05),肾经组与心包经组相当(P>0.05)；心包经组MMSE有效率优于常规治疗组(P<0.017),肾经组与常规治疗组、肾经组与心包经组MMSE疗效相当(P>0.017)； (2)三组治疗后ADL评分均下降,肾经组、心包经组较常规治疗组下降明显(P<0.05),肾经组与心包经组程度相当(P>0.05)；心包经组ADL疗效优于常规治疗组(P<0.017),肾经组与常规治疗组、肾经组与心包经组ADL疗效无统计学意义(P>0.017)；(3)三组治疗后SDSVD评分均下降(P<0.05),组间比较差异无统计学意义(P>0.05)；肾经组及心包经组治疗后SDSVD疗效均较常规治疗组为优(P<0.017),肾经组与心包经组疗效相当(P>0.017)； (4)安全性指标较前变化不明显。结论：针刺心包经联合活血通络合剂治疗对于改善梗塞后气虚血瘀型血管性痴呆患者的认知功能、日常生活能力及中医症候行之有效,且临床应用尚未发现明显不良反应及不良事件,值得临床推广以改善血管性痴呆患者的临床症状,降低致残率,提高患者的生活质量。