城镇男性阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征患者睾酮水平的研究

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目的:研究城镇成年男性OSAHS患者的血清睾酮(T)水平及nCPAP治疗对上述患者血清睾酮水平的影响。方法:182例入选者经PSG监测,按年龄分25-45岁、46-65岁两层,正常对照组(20例、21例)、单纯性鼾症组(14例、13例),OSAHS患者再按睡眠呼吸紊乱严重程度进行分组:轻度OSAHS组(21例、17例)、中度OSAHS组(19例、19例)、重度OSAHS组(18例、20例),在PSG监测次晨抽取外周静脉血用电化学发光法测定血清睾酮水平。对比正常对照组、单纯性鼾症组、OSAHS组间睾酮水平的差异,分析睾酮水平与AHI、BMI之间的相关性。对上述中重度OSAHS患者接受nCPAP治疗及未接受该治疗组随访3个月,复查并比较PSG及血清睾酮指标的变化。结果:(1)正常对照组与单纯性鼾症组2组间血清睾酮差异无统计学意义(P均>0.05)。OSAHS组血清T较正常对照组及单纯性鼾症组低。(2)T与AHI、BMI、年龄均呈负相关关系(r = -0.589,P<0.01;r = -0.225, P<0.05; r = -0.454 P<0.01)T与最低SaO2值呈正相关、(r =0.459 P<0.01;)。(3)中重度OSAHS患者中,接受nCPAP治疗者随访3个月后,血清睾酮水平升高(P <0.01)。未接受nCPAP治疗者随访3个月后,血清睾酮水平无明显变化(P>0.05)。结论:OSAHS患者血清睾酮水平低,血清睾酮水平与AHI、BMI负相关。OSAHS患者血清睾酮水平随年龄增加而降低。nCPAP治疗可改善中、重度OSAHS患者血清睾酮水平。
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