【摘 要】
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目的:研究在加速康复外科（enhanced recovery after surgery,ERAS）理念下避免留置腹腔引流管方案对老年胃肠道恶性肿瘤患者术后康复的影响。方法:根据纳入排除标准筛选96例老年胃肠道恶性肿瘤患者,完全随机分为ERAS组和腹腔引流组,ERAS组术中不常规留置腹腔引流管,腹腔引流组术中常规留置腹腔引流管1-2根,比较两组患者的一般资料、术后恢复情况（术后首次下地时间、首次排
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目的:研究在加速康复外科（enhanced recovery after surgery,ERAS）理念下避免留置腹腔引流管方案对老年胃肠道恶性肿瘤患者术后康复的影响。方法:根据纳入排除标准筛选96例老年胃肠道恶性肿瘤患者,完全随机分为ERAS组和腹腔引流组,ERAS组术中不常规留置腹腔引流管,腹腔引流组术中常规留置腹腔引流管1-2根,比较两组患者的一般资料、术后恢复情况（术后首次下地时间、首次排气时间和术后住院时间）、术后疼痛程度、术后并发症发生情况（恶心呕吐、吻合口瘘、急性肠梗阻、腹腔感染、肺部感染）、炎性因子水平（术前、术后第1天、术后第3天、术后第7天的白细胞计数、中性粒细胞百分比、C-反应蛋白水平）。结果:两组一般资料比较差异均无统计学意义（P＞0.05）;ERAS组的首次下地时间、术后首次排气时间及术后住院时间均短于腹腔引流组,差异有统计学意义（P＜0.05）;两组患者术后疼痛程度比较差异有统计学意义（P＜0.05）;两组术后并发症发生率分别为15.9%、20.9%,差异无统计学意义（P＞0.05）;ERAS组WBC和NEUT%水平在术后第1天、第3天以及第7天低于腹腔引流组,两组差异具有统计学意义（P＜0.05）;ERAS组CRP水平在术后第1天低于腹腔引流组,但差异无统计学意义,在术后第3天和第7天明显低于腹腔引流组且差异具有统计学意义（P＜0.05）。结论:加速康复外科理念下避免常规留置腹腔引流管没有增加老年胃肠道恶性肿瘤患者术后并发症发生率,并且可减轻术后疼痛,减少炎性因子的水平,加快患者肠道功能恢复,缩短住院时间。
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