实验性高碳酸血症对油酸致急性肺损伤动物模型影响的研究

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研究目的 通过观察肺呼吸力学、血气分析指标、支气管肺泡灌洗液中蛋白含量、细胞计数以及肺组织病理学的变化,明确实验性高碳酸血症对急性肺损伤(ALI)动物模型是否具有保护作用。通过检测核因子-κB(NF-κB)及肿瘤坏死因子-α(TNF-α)含量的变化,观察高碳酸血症对ALI时炎症级联反应的影响。通过检测一氧化氮(NO)途径代谢产物的含量变化,观察高碳酸血症对NO依赖途径的影响,探讨高碳酸血症对油酸致ALI动物模型可能的作用机制,为指导临床ALI/ARDS患者的机械通气提供实验及理论依据。 材料与方法 1.材料 新西兰大白兔26只,体重2.5~3.0kg;混合气体(75%O2,25%N2混合气体;75%O2,8%CO2,17%N2混合气体);Bear Cub 750呼吸机;AVLOMNI Ⅴ血气分析仪;RM 6000多导生理记录仪;TNF-α仅放免试剂盒;NF-κBp65亲和纯化兔抗体、即用型SABC试剂盒;NO及iNOS试剂盒;抗硝基酪氨酸单克隆抗体。 2.实验步骤 动物经20%乌拉坦(5ml/kg)腹腔麻醉后,气管切开插管连接呼吸机(Bear Cub 750),维库溴胺1mg静注以使肌肉松弛,辅助/控制模式通气,FiO275%,呼吸频率30次/分,吸气流速2.0L/min,吸气时间0.66s,呼气末正压(PEEP)1cmH2O,上述参数设置固定不变,调节吸气压,按7.5ml/kg维持潮气量(VT)。颈动脉插管监测动脉压、心率及采取血标本,颈静脉插管建立液体通道。基础状态稳定20min。满足下列条件的动物继续进行实验:PaO2>300mmHg,PaCO230~40mmHg,HCO3->20mmol/L。随机分为对照组(C组),非高CO2通气组(N组)及高CO2通气组(H组)。分组后C组及N组给予75%O2,25%N2混合气体通气,H组给予75%O2,8%CO2,17%NZ混合气体通气。稳定巧而n后,N组和H组经颈静脉插管给予油酸0.lmFkg,分3次在20而n内注人;C组给予生理盐水0.lml/kg。采用Bear Cub 750呼吸机监测VT、气道峰压(PIP)及动态顺应性(Cd”),颈动脉插管经三通管与RM 6000多导生理记录仪相连,监测心率(HR)、动脉收缩压(BPSys)、动脉舒张压(BPdia),基础状态及给予油酸后每20而n记录一次,至给予油酸后3小时即实验结束时止;经颈动脉插管抽取动脉血标本,测定pH值、动脉血氧分压(PaO:)及动脉血二氧化碳分压(PaCO:),基础状态及给予油酸后每小时检测一次,至实验结束时止。 3.标本处理 基础状态采取血标本一70℃冻存。给予油酸后3小时,采取血标本-70℃冻存,放血将动物处死,立即从胸腔中取出心肺,对左下肺叶进行支气管肺泡灌洗,每次4nil,共3次,灌洗液经3层纱布过滤后计算回收量,取1滴回收液体进行细胞计数,剩余标本1200r/而n4℃离心10而n,留取上清液,一70℃冻存。左上肺叶灌注4%多聚甲醛并浸泡24小时以上,常规脱水、包埋制成蜡块,用于HE染色及免疫组化染色。右肺中叶取1小块核心部位组织,测湿重后,置60℃恒温箱,7天后再称千重,计算肺的湿重/干重比(W/D)。右肺下叶取1小块核心部位组织一70℃冻存。 4.测定方法 (1)BALF及血浆中蛋白含量的测定:采用双缩脉法。 (2)肺组织中髓过氧化物酶含量的测定:生化法。 (3)血清及BA甘中TNF一a含量的测定:采用放射免疫法,严格按照试剂盒说明书进行操作。 (4)肺组织病理学检查与NF一KB免疫组化检测:左上肺叶灌注4%多聚甲醛并浸泡24小时以上,常规脱水、包埋制成蜡块,连续切成4卜m切片,HE常规染色,进行肺组织病理学观察。免疫组化参照试剂盒说明书行ABC染色,一抗用NF一KB两5亲和纯化兔抗体,DAB显色,以PBS代替一抗作为阴性对照。随机选取5个高倍视野(x 400)计算胞核阳性的细胞数占细胞总数的百分比。取其平均值作为该切片的代表值。 (5)NF一KB在肺组织胞核中蛋白定量分析(Westem blot法):胞核蛋白提取及蛋白定量后,取等蛋白量的各样品进行变性聚丙烯酞胺电泳,经一抗(l:500稀释)、二抗(碱性磷酸酶标记1,3的0)孵育后显色。显色的硝酸纤维素膜经GDs8000凝胶自动成像仪扫描成像,并通过图像分析仪(vZ .03分析软件)对显示的蛋白电泳带进行数据分析。 (6)iNOS活性及NO水平测定:参照试剂盒说明书进行,采用黄递酶法检测iNOS活性,硝酸还原酶法检测NO牙/NO至浓度代表NO水平。 (7)Westem blot法分析肺组织中硝基酪氨酸蛋白水平:蛋白提取及蛋白定量后,取等蛋白量的各样品进行聚丙烯酞胺电泳,经一抗(1:1000稀释)、二抗(碱性磷酸酶标记1:2000)孵育后显色。显色的硝酸纤维素膜经GDSS以刃凝胶自动成像仪扫描成像,并通过图像分析仪(V2.03分析软件)对显示的蛋白电泳带进行数据分析。 5.统计学分析 数据以又土s表示,应用SPSS 10.0统计软件。同组实验前后数据的比较采用酒己对t检验,多组均数比较采用方差分析,均数间的两两比较采用q检验。两因素之间的相关性分析采用直线相关分析。结果 4只动物在随机分组前被排除实验,其余22只动物(C组6只,N组8只,H组8只)至实验结束时均存活。 1.肺呼吸力学指标、血气分析指标、支气管肺泡灌洗液
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