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目的: 探讨脓毒血症患者外周血树突状细胞的数量及活性变化和其临床意义,并研究外周血树突状细胞其免疫功能的改变,从而为临床中免疫治疗脓毒血症提供新的依据。 方法: 无菌抽取脓毒血症患者外周血置于离心管中,梯度离心法分离外周树突状细胞;采用流式细胞仪检测脓毒血症患者外周血中树突状细胞的数量以及其细胞表面CD86、CD80、HLA-DR的表达水平以及树突状细胞所诱导的T细胞反应增殖;采用Elisa试剂盒检测外周血血清中IL-6、IL-10的表达水平。将得到的数据采用SPSS13.0软件进行统计分析,选用卡方检验对计数资料进行统计分析,P<0.05认为有统计学意义。 结果: 1、实验结果显示:脓毒血症组中DC细胞的细胞数量为8.2±2.1×106/L,而正常对照组中DC的细胞数量则为18.9±4.6×106/L;正常对照组与脓毒血症组经统计学分析显示差异具有显著统计学意义(P<0.01)。 2、实验结果显示:脓毒血症组中HLA-DR、CD80、CD86的表达水平依次为56.5±12.1、45.1±10.9、33.2±13.4,而正常对照组中 HLA-DR、CD80、CD86的表达水平依次为99.2±13.2、87.9±9.8、90.5±11.9;每组之间两两比较差异经统计学分析显示具有统计学意义(P<0.01)。 3、实验结果显示:脓毒血症组中T细胞增殖为36000±5200,而正常对照组中T细胞增殖较低,为16000±3100;数据分析结果显示二者之间具有显著差异,统计学分析显示差异具有统计学意义(P<0.01)。 4、实验结果显示:脓毒血症组中血清中IL-6、IL-10的浓度分别为3.52±1.37μg/L、4.21±1.22μg/L,而正常对照组中血清中IL-6、IL-10的浓度分别为1.36±0.57μg/L、2.61±0.82μg/L;每组中两两比较具有显著差异,统计学分析显示差异具有统计学意义(P<0.01)。 结论: 1、脓毒血症患者外周树突状细胞数量比较少,可能是其自身免疫造成对DC细胞的损伤多导致的, 2、脓毒血症患者外周树突状细胞免疫功能大大降低,有可能与脓毒血症对机体后期所造成的免疫功能低下有关。