椎弓根螺钉内固定系统结合手法复位对治疗胸腰段骨折的效果分析

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目的:探讨胸腰段骨折在手法复位后伤椎高度、压缩率的变化,进而分析手法复位对螺钉断裂的影响。方法:收集我科2016年10月至2017年10月所收治的29例胸腰段骨折患者。女性11例,男性18例,年龄41.79±10.60岁。手法复位前为A组,复位后为B组;收集手法复位前后X线片,根据X线片测量伤椎前、中及后缘高度;而椎体前、中及后缘理论高度值通过测量计算得出,对数值进行标化,得出前、中及后缘压缩率。对A、B组数据进行配对t检验。根据压缩率变化进行分级,压缩率变化≥10%为优、5%~10%为良、≤5%为差。结果:统计学分析得出A、B两组对应压缩率P<0.05,认为具有统计学意义。前缘压缩率变化优组11例,良组10例,其优良率为72.41%;中央压缩率变化优组8例,良组8例,优良率55.17%;后缘压缩率变化优组2例,良组5例,优良率24.14%。对B组而言手法复位可恢复伤椎部分高度,前缘压缩率恢复优良率最高;2例Denis爆裂A型骨折,在手法按压复位后伤椎压缩率有所增加,优良率最高的是Denis压缩B型骨折。结论:手法复位对伤椎高度恢复起到辅助作用,降低伤椎压缩率;一定程度上降低螺钉所受应力,避免螺钉的断裂。
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