5-LOX、VEGF、MVD在涎腺粘液表皮样癌中的表达及意义

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目的研究5-LOX、VEGF、MVD在涎腺粘液表皮样癌(mucoepidermoid carcinoma,MEC)中表达,并探讨它们作为涎腺MEC诊治生物学指标的意义。方法应用免疫组织化学方法,对5-LOX、VEGF、MVD在40例涎腺MEC,20例多形性腺瘤和20例癌旁2cm正常组织中的表达进行研究;按年龄、肿瘤分化程度、有无转移等分组。在显微镜下观察,按半定量方法计算表达阳性率,采用SPSS13.O软件进行统计学处理分析,检验水准:α=0.05。5-LOX、VEGF的表达情况与临床病理因素关系采用x~2检验或Fisher精确概率表示,MVD值以均数±标准差(x±s)表示,不同组别参数比较均采用方差分析(ANOVA),两两比较用LSD检验;5-LOX、VEGF之间采用Pearson相关分析,CD34与5-LOX、VEGF之间,采用Spearman等级资料相关分析它们间的相关性。结果1、5-LOX在MEC组织阳性表达率为67.5%(27/40),而在多形性腺瘤、癌旁组织中阳性表达率分别为0.0%(0/20)、5.0%(1/20)。经连续性校正x~2检验,5-LOX在实验组与多形性腺瘤、癌旁组织间表达差异有统计学意义(P=0.000<0.05);经Fisher精确概率法检验,5-LOX在多形性腺瘤、癌旁组织间表达无明显差异(P=0.311>0.05)。2、VEGF在MEC、多形性腺瘤和癌旁组织中的阳性表达率分别为65.0%(26/40),5.0%(1/20),10.0%(2/20)。经行×列x~2检验,VEGF在MEC与多形性腺瘤、癌旁组织中表达差异有统计学意义(P=0.000<0.01),而VEGF在多形性腺瘤、癌旁组织中表达无明显差异(P=0.548>0.05)。3、经CD34标记的MVD在MEC、多形性腺瘤和癌旁组织中计数经方差分析,F=51.383,P=0.00<0.01;经多样本均数间LSD检验发现,MVD在MEC实验组和对照组中表达具有显著性差异(P=0.00<0.01),而多形性腺瘤与癌旁组织间的MVD比较无统计学意义(P=0.444>0.05)。4、5-LOX在MEC组织中表达与肿瘤分化程度有显著性差异(P=0.018<0.05),而与患者年龄、性别、有无淋巴结转移、肿瘤的大小无显著性差异;VEGF在MEC组织中表达与患者年龄、性别、肿瘤分化度、有无淋巴结转移、肿瘤的大小均无统计学意义;MVD在MEC组织中表达与肿瘤的分化程度、淋巴结转移有统计学意义(P=0.000<0.01)。而与患者年龄、性别、肿瘤的大小无显著性差异。5、在MEC组织中,5-LOX表达与MVD间无明显相关关系,r=0.169,P=0.297>0.05;VEGF表达与MVD间无明显相关关系,r=-0.084,P=0.605>0.05;5-LOX表达与VEGF间不仅有相关关系,P=0.014<0.05(α=0.05),且为线性关系,r=0.386,VEGF表达强度随5-LOX升高而增加。结论1、5-LOX在MEC组织中呈高表达,且与肿瘤分化程度有关,可作为诊断MEC的生物学指标。2、MVD在MEC组织中的表达与肿瘤分化程度及淋巴转移有显著性差异,因此推测MVD可能作为MEC肿瘤分化程度及有无转移参考指标之一。3、VEGF在MEC组织中高表达,但在本实验中未发现VEGF表达与患者年龄、性别、肿瘤分化度、有无淋巴结转移、肿瘤的大小有关,有待进一步研究。
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