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背景：慢性癌痛是晚期癌症患者最常见的症状之一，镇痛不足是临床普遍存在的问题。阿片耐受形成后的增量困难和持续性便秘是影响镇痛疗效的主因。癌痛控制不佳还可导致焦虑抑郁，二者形成恶性循环，增加了镇痛治疗的难度。探索有效的非药物治疗手段是改善镇痛疗效的重要途径。目的：观察和评价韩氏穴位神经刺激仪（Han’s acupoint nerve stimulator, HANS）对阿片耐受癌痛患者的辅助镇痛效果。方法：为随机对照研究，将正接受阿片类药物治疗且已有阿片耐受的癌痛患者随机分两组，分别给予HANS和Mock-HANS（假韩氏）治疗。二者仅电刺激的输出电流不同：即HANS为患者感觉舒适的最大电流（<30mA），Mock-HANS则固定在5mA。治疗时一对皮肤电极置于合谷（LI4）和内关（PC6），另一对置于足三里（ST36）和三阴交（SP6）；二者均采用2/100Hz疏密波刺激，每次30分钟，每日1次，每周第1-5日治疗，共两周。详细记录患者的一般资料、爆发痛（Breakthrough Pain，BP）治疗频率及折算后的口服吗啡剂量（Oral Morphine Equivalent，OME）。用患者自评问卷评估基线和第8、15日的疼痛、生活质量和焦虑抑郁，并比较两组治疗后的均值。用中文版简式疼痛问卷（The Chinese version of the Brief Pain Inventory，BPI-C）评估疼痛、用欧洲癌症研究与治疗组织生活质量核心量表（European Organization for theResearch and Treatment of Cancer Quality of Life Questionnaire, EORTC QLQ-C30）评估生活质量、用焦虑自评量表（Self-Rating Anxiety Scale, SAS）和抑郁自评量表（Self-Rating Depression Scale, SDS)评估焦虑和抑郁。结果：67例符合入组标准的癌痛患者（HANS组34例，Mock-HANS组33例）参加了此项研究。HANS组1例因病情进展退出，Mock-HANS组2例退出（1例自愿退出，1例病情进展），64例完成2周治疗和评估（HANS组33例，Mock-HANS组31例）。两组患者的一般资料、基线疼痛、OME、BP治疗频率、生活质量和焦虑抑郁无显著差异。基线镇痛不足、生活质量差是两组患者的共同特点。HANS组第8、15日的“最轻”和“平均”疼痛强度均值、第8日的“最重”疼痛强度均值都显著低于Mock-HANS组；第8及第15日的“日常生活”及“睡眠”的受干扰程度也显著低于Mock-HANS组；两组每日OME剂量均值无显著差异。在EORTC QLQ-C30评估的9项症状中，HANS组第8、15日时的“便秘”、“疼痛”、“乏力”和“失眠”均值都明显低于Mock-HANS组；第15日时的“整体健康状况”也明显好于Mock-HANS组。两组患者治疗后焦虑抑郁的发生率无显著差异，但HANS组第8、15日时的均值显著低于Mock-HANS组。结论：参加此项研究的患者普遍存在镇痛不足，HANS可有效缓解阿片耐受患者的癌痛，减轻便秘、乏力和失眠等症状，并能显著改善生活质量、缓解焦虑抑郁，是一种简便安全的非药物镇痛方法，值得进一步研究和应用。