目的:(1)全面了解目前2型糖尿病患者的用药现状、血糖控制情况及其影响因素,为进一步改进2型糖尿病人群的药物治疗提供依据.(2)了解目前糖尿病患者的医疗费用,并对常用的降糖方案做药物经济学分析.(3)对2型糖尿病死亡病例进行药物不良反应调查及用药合理性评价.方法:(1)设计"2型糖尿病患者药物流行病学调查表",对华东医院2001.11-2002.12年门诊和病房2型糖尿病患者的血糖控制情况及用药进行了较为全面的调查,除了了解目前降糖药主要品种、应用趋势、不同方案的降糖效果外,对降压药、降脂药等药物的应用情况也做了调查,以综合了解目前2型糖尿病患者的用药情况.(3)收集1998-2002年5年糖尿病住院患者资料,按年度情况进行住院总费用、药品费用、检查费、床位护理费及其它费用的统计,分析5年来糖尿病住院患者医疗费用的趋势.同时对四种常用治疗方案:胰岛素+二甲双胍、胰岛素+盐酸二甲双胍(格华止)、胰岛素+阿卡波糖(拜糖平)、胰岛素+伏格列波糖(倍欣)进行成本-效果分析.(3)对1997-2001五年华东医院糖尿病住院死亡病例,根据合理用药及"药物不良反应"判断标准确定有无不合理用药、药物不良反应,并分析它们对病情的影响.(4)用delphi语言编制一个针对糖尿病人群的药物相互作用程序,以供医务人员参考.结论:目前2型糖尿病患者血糖控制不理想.在合并有心血管危险因素的糖尿病人群中,对这些危险因素的相应治疗方面重视不够.住院糖尿病患者住院费用远高于有关报道,二甲双胍组在四种常用降糖方案中效果最好且成本最低.该次研究针对糖尿病人群编制了药物相互作用程序,有助于医务人员更合理地选用药物,对提高药物疗效、控制血糖、避免药物不良反应等方面皆有重要意义.