自拟舒筋壮骨汤治疗腰椎间盘突出症(肝肾亏虚)的临床观察

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目的:1、通过对既往文献的研究,归纳总结中西医学分别对该病的认识、诊断及治疗治疗方法。2、通过对观察、统计自拟舒筋壮骨汤在临床使用过程中对腰椎间盘突出症(肝肾亏虚)的疗效,并与腰痛片的疗效观察进行对比,从而比较两者的差异。探讨舒筋壮骨汤的作用机理,安全性及临床应用的价值所在,发掘有效证据为该方药合理应用寻求支撑。为腰椎间盘突出症的临床治疗提供可靠、有效的方法。方法:1、关于本病的相关文献的检索均来自CNKI中关于本病的中西医学相关文献,并将其进行梳理总结,以完成本病的文献研究。2、按照本文中的诊断及纳入标准,收集前来长春中医药大学附属医院就诊以及收入院的腰椎间盘突出症患者共72例,收集的时间范围在2018年01月至2018年12月区间内,所属证型均为肝肾亏虚型,随机将患者分为两组,(治疗组)与(对照组),每组各36例,治疗组应用自拟汤剂舒筋壮骨汤(杜仲30g、桑寄生10g、桂枝10g、炒白芍15g、川牛膝10g、地龙10g、泽泻10g、乌梢蛇10g、川乌6g、陈皮10g、生甘草5g),以上诸药皆用本院免煎颗粒。对照组口服腰痛片(湖北诺得胜制药有限公司,国药准字(Z20083310)。两组患者均服药两周,服药前及服药两周后观察记录两组患者的VAS视觉评分、JOA评分,中医症候量化积分改善状况,及依据《中医病症诊断疗效标准》的标准进行疗效判定。分别统计和分析两组患者治疗前后的各项评分,做出科学有效评价。结果:分别将治疗前将两组患者的性别、年龄、病程、VAS评分(治疗前)、JOA评分(治疗前)、中医症候量化积分(治疗前)进行统计学分析,并行组间比较,得出无统计学差异(p>0.05),可进行比较。治疗后再次对VAS评分、JOA评分和中医症候改善状况进行统计学分析,行组间比较,得出有统计学差异(p<0.05),提示此两种治疗均有改善本病症状体征,缓解患者痛苦的临床作用,但治疗组整体效果更优。结论:自拟舒筋壮骨汤(观察组),及腰痛片(对照组)对于改善本病腰腿疼痛,及恢复患者日常生能力活均有积极促进意义,但舒筋壮骨汤相较腰痛片临床疗效更加优异,其原因为,本方补益肝肾与活血通经并行,有补益不助邪,攻伐不伤正的特点,在保守治疗中宜行推广。
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