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目的:探讨年龄、性别和患者体内甲状腺激素水平与干扰素诱导抑郁症的严重程度的相关性,分析慢性丙型肝炎患者与健康对照组及治疗前后各组Th1/Th2细胞因子的表达水平。方法:本研究应用Zung抑郁症自测量表(ZDS)和Zung焦虑症自测量表(ZAS)对患者进行进行心理测评,及时掌握患者出现抑郁和焦虑症状的严重程度,并给予低剂量左甲状腺激素和心理辅助治疗,使发生抑郁和/或焦虑的患者顺利完成抗病毒治疗。用化学发光法检测干扰素治疗前后及应用左甲状腺激素前后患者体内甲状腺激素水平,分离外周血单核细胞,抽提细胞总RNA,进行RT-PCR反应,得到IFN-γ、TNF-α、IL-4、IL-104种细胞因子相对含量(%)。结果:高龄女性患者在干扰素抗病毒治疗过程中,更容易发生抑郁症状;甲状腺激素水平降低与抑郁症发生关系密切;给予低剂量左甲状腺素治疗,患者抑郁程度能够得到改善。患者应用PEG-IFNα-2a治疗后,出现不同程度甲状腺功能低下的表现,血清甲状腺素FT3、FT4明显降低,TSH水平升高,有统计学差异(p<0.01),其体内甲状腺素水平越低,其抑郁和焦虑的发生程度越高;CHC患者与正常对照组比较,Th1细胞因子表达水平较低,有统计学差异(P<0.05);而Th2细胞因子表达水平偏高,无统计学差异(P>0.05);治疗后Th1类细胞因子IFN-γ和TNF-α的表达水平显著增高,Th2类细胞因子IL-4和IL-10的表达水平与治疗前相比无显著性变化。结论:年龄越大,在干扰素抗病毒治疗过程中,发生抑郁症状的可能性越大,女性病人较男性病人发生抑郁的可能性要大,因此,在实际临床工作中,要给与高度关注。慢性丙型肝炎病人应用干扰素抗病毒治疗过程中,患者血清甲状腺激素水平降低,与抑郁症状发生成正相关关系。慢性丙型肝炎病人应用干扰素抗病毒治疗过程中,对发生抑郁症的患者,补充小剂量甲状腺激素,能够改善抑郁症状,使患者抗病毒治疗过程能够顺利完成。IFN与细胞因子及信号传导的相互作用与抑郁症的发生有关。Th1和Th2细胞因子诱导的免疫反应相互抑制、相互调节,处于动态平衡状态,维持正常的细胞免疫和体液免疫功能。