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目的:通过检测发展成或未发展成支气管肺发育不良(bronchopulmonary dysplasia,BPD)的早产儿在新生儿期的肺功能,探究BPD患儿与非BPD患儿在新生儿期肺功能的差异及动态变化特点,评估BPD对早产儿肺功能的影响,探讨婴幼儿体积描记肺功能检查对于新生儿肺功能监测的价值,为BPD的早期发现、早期改善其肺功能提供依据。方法:选择2017年12月至2019年4月在西南医科大学附属医院新生儿科住院的72例早产儿为研究对象,所有早产儿均排除复杂性先天性心脏病、影响呼吸功能的神经肌肉疾病及染色体疾病等,在自然睡眠状态下,运用婴幼儿体积描记仪测定其在生后7天、14天及28天的潮气呼吸肺功能、功能残气量及气道阻力指标,根据2000年通过的BPD诊断标准将72名早产儿分为3组:非BPD组(n=44)、轻度BPD组(n=15)、中度BPD组(n=13)。结果:3组早产儿的潮气量(TV)、公斤体重潮气量(TV/kg)、功能残气量(FRC)、达峰时间比(%T-PF)、达峰容积比(%V-PF)、呼气峰流速(PTEF)、呼出25%潮气量的呼气流速(FEF25)、呼出50%潮气量的呼气流速(FEF50)及呼出75%潮气量的呼气流速(FEF75)在生后7天、14天及28天均随日龄的增加而逐渐升高(P<0.05),而有效气道阻力(Reff)、公斤体重有效气道阻力(Reff/kg)及呼吸频率(RR)则随日龄的增加而逐渐下降(P<0.05)。无论是生后第7天、14天,还是28天,在同一日龄时,中度BPD组早产儿的Reff、Reff/kg及RR高于非BPD组早产儿(P<0.05),而TV、TV/kg、FRC、%T-PF及%V-PF均低于非BPD组早产儿(P<0.05);轻度BPD组早产儿的Reff、Reff/kg及RR均高于非BPD组早产儿(P<0.05),而TV、TV/kg、FRC、%T-PF、%V-PF、PTEF、FEF25及FEF50均低于非BPD组早产儿(P<0.05);轻度与中度BPD组的%T-PF、%V-PF差异无统计学意义(P>0.05)。中度BPD组早产儿在生后7天的Reff、Reff/kg、FRC/kg高于轻度BPD组早产儿(P<0.05)。轻度BPD组在生后7天的特殊有效气道阻力(sReff)高于非BPD组(P<0.05)。中度BPD组早产儿在生后28天的呼气峰流速/呼出75%潮气量的呼气流速(PF/V25)、sReff高于轻度BPD组早产儿(P<0.05)。中度BPD组早产儿在生后28天的sReff高于非BPD组早产儿(P<0.05),而PTEF、FEF50低于非BPD组早产儿(P<0.05)。轻度BPD组早产儿在生后28天的FEF75低于非BPD组(P<0.05)。TV、FRC、FRC/kg、Reff/kg、sReff及FEF50存在组别及时间的交互效应(P<0.05)。结论:早产儿,不论发展成BPD与否,新生儿期的肺功能均存在逐渐成熟的趋势;发展成BPD的早产儿在新生儿期已经出现一定程度的肺功能受损,主要表现为小气道阻塞及肺容积降低,尽管存在一定程度的肺功能追赶,但其生后28天的肺功能仍低于未发展成BPD的早产儿;婴幼儿体积描记肺功能检查能一定程度上早期发现BPD对早产儿肺功能的影响,可推广至临床工作中。