早期2型糖尿病胰岛素抵抗患者的胃排空特点及针刺对其调节作用的临床研究

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目的:1.选择早期2型糖尿病胰岛素抵抗患者及正常健康人群作为研究对象,通过13C-辛酸呼气试验观察早期2型糖尿病胰岛素抵抗患者胃排空功能变化规律,探讨该类患者胃排空功能特点。2.通过观察针刺前后早期2型糖尿病胰岛素抵抗患者胃排空变化规律,为临床治疗糖尿病早期胃排空过速提供可行性依据。方法:1.选择在长春中医药大学附属医院内分泌科就诊,符合纳入标准的患者30例为试验组,健康志愿者30例为对照组,分别空腹进行13C-辛酸呼气试验,观察试验组与对照组对比的胃排空特点。2.给予试验组针刺,5次为1个疗程,共3个疗程,对比试验组针刺前与针刺后胃排空相关指标的变化。结果:1.试验组较对照组半排空时间、延迟相时间加快(P<0.05),胃排空系数无差异(P>0.05)。2.试验组针刺后较针刺前半排空时间、延迟相时间减慢(P<0.05),HOMA-IR减小(P<0.05),胃排空系数无统计学差异,(P>0.05),餐前餐后血糖较针刺前稍有降低,但无统计学差异(P>0.05),GSP针刺后较针刺前降低(P<0.05),试验组针刺后半排空时间、延迟相时间较健康对照组无统计学差异(P>0.05),胃排空系数无统计学差异,(P>0.05)。3、试验组患者93.33%存在食欲过盛,经针刺后90%的患者得到了不同程度的缓解。结论:1、早期2型糖尿病胰岛素抵抗的患者大多存在食欲过盛情况,经13C呼气试验诊断,其半排空时间、延迟相时间都较正常人加快,胃排空系数无差异。2、针刺可有效改善早期2型糖尿胰岛素抵抗的患者的胃排空加快,使其趋向于正常,且在食欲控制方面也有很好的效果,在改善胃排空加快方面,尤以半排空时间及延迟相时间为著,胃排空系数与针刺前无差异。3、针刺可有效改善2型糖尿病胰岛素抵抗的患者HOMA-IR水平,且对患者的GSP也有一定的改善作用,具有较好的安全性。
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