本课题属健康教育与健康促进研究范畴,研究对象为太原市城区45-59岁中年妇女。理论背景:为适应医学模式的转变,老龄化进程的加速,疾病谱的多样化,人们卫生服务需求的改变,积极发展社区卫生服务已迫在眉睫:而健康教育是实现21世纪人人享有卫生保健这一全球性目标的基本措施和途径,健康保护与健康促进是未来年代卫生工作的两个核心概念。国内外调查均显示:45-59岁中年女性生理、心理健康状况不容乐观:中年女性在许多方面缺乏健康相关知识;女性年龄不同,健康需求和意愿也存在差异,中年女性最不满意自己获得的照顾,她们渴望一个全新的保健模式。有研究预测中年妇女未来的健康服务需求将会大幅增加。目的:本研究通过评估中年女性现存的主要健康问题,健康知、信、行现状及社区卫生服务的需要与需求水平,为有效开展健康教育及健康促进工作提供依据,为提高中老年女性的生活质量服务;进而为合理配置卫生资源,进行医疗卫生改革特别是制定区域卫生发展规划提供科学依据,供有关管理部门决策时参考。方法:采用多阶段抽样的方法,抽取太原市两个城区中的三个社区,以楼组为单位对上述社区中45-59岁的中年女性进行整群抽样。对调查员进行培训后,通过问卷调查太原市中年妇女的一般情况(年龄、文化程度、婚姻状况、职业状况、月经情况、自评健康状况、自评经济状况等);健康状况(慢性病及两周患病情况、围绝经期综合征通过Kupperman评分表测定);健康知、信、行情况及社区卫生服务需求等。统计分析采用SPSS13.0统计软件包进行统计学处理,所有资料均采用描述性统计,对计量资料进行正态性检验和方差齐性检验,若符合正态分布和(或)方差齐,则进行单因素方差分析,否则进行非参数检验。计数资料采用X~2检验。主要结果及结论:(1)太原市45-59岁中年妇女慢性病患病率及两周患病率均高于全国居民平均水平。颈、腰椎疾病、高血压及围绝经期综合症是困扰这一人群的主要健康问题。在围绝经期常见症状中,又以失眠、疲乏、潮热出汗、关节肌肉疼痛、易激动出现频率最高。(2)太原市45-59岁中年妇女健康知识知晓率普遍不高,尤其是对与她们密切相关的围绝经期综合症的防治及激素替代疗法的作用缺乏了解,这也说明目前的健康宣教是不到位的。(3)太原市45-59岁中年妇女的健康信念尚可,但是不能将其落到实处是一个不可忽视的问题。广大中年妇女普遍采取保健措施少,健康行为形成率低。建议:(1)因人制宜,采用灵活多样的方式对中年妇女进行宣教。(2)健康教育强调有计划的干预,注重行为的改变。(3)由社区承担卫生宣教的主要工作,在各部门的通力协作下使健康宣教取得切实的效果。(4)加强对社区卫生站的技术扶持。(5)社区应将定期体检做为妇女保健工作的重中之重,切实为广大妇女的健康保驾护航。并应规范体检的项目及内容。