目的：探索缺血性脑卒中分类系统SSS-TOAST、ASCO与TOAST相比，能否在不牺牲可信度的条件下，有效减少“原因不明”亚型的比例。方法：连续收集我院新发的缺血性卒中300例，应用各分类系统的标准进行分类，根据分类结果，比较各个分类系统中同一亚型的比例，以及评价不同评价者之间的可信度。结果：SSS-TOAST与TOAST相比：大动脉亚型比例相对增加11.65%（P﹤0.001）；心源性亚型相对增加46.15%（P﹤0.001）；小血管相对增加30.00%（P﹤0.001）；其他明确病因亚型相对增加81.25%（P﹤0.001）；原因不明亚型比例相对降低42.61%（P﹤0.001）。ASCO1与TOAST相比，并没有降低原因不明亚型的比例（37%vs38.33%，P=0.454）。不同医师的的可信度：TOAST系统为0.732，SSS-TOAST系统为0.915. ASCO系统为0.863.结论:与TOAST相比，SSS-TOAST在不牺牲可信度的情况下，可以有效减少原因不明亚型的比例；而ASCO虽然不能够减少原因不明亚型的比例，但最大限度的保存了患者的临床信息。