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目的 本研究探讨新生鼠缺氧缺血再灌注后,机体神经保护机制与p-CREB、c-Fos、c-Jun、NGF表达的关系,为临床治疗和研制新药提供理论依据。方法 选用7d龄Sprague-Dawley仔鼠7窝(每窝选用8只,参与实验共计56只),每窝随机分入假手术对照组、缺氧缺血脑损伤组(HIBD再灌注3h,6h,12h,24h,48h,72h,7d,假手术24h)。经弹性管穿线阻断右颈总动脉3h,予低氧(8%O2和92%N2混合气)1h;制备HIBD模型。3h后剪开扎线予以再灌注,彩色多普勒监测颈总动脉血流变化。免疫组织化学检测p-CREB、c-Fos、c-Jun、NGF在仔鼠HIBD再灌注不同时间点及假手术组的海马不同区域的表达变化。Thionin染色及HE染色观测神经元的凋亡和存活。结果 HIBD再灌注3h,24h仔鼠右侧海马各区p-CREB表达达高峰,7d后降至对照水平;左侧相应区也有增加(P<0.01 vs contral group)。对照组两侧p-CREB有基础表达,但无差别。c-Fos 6h达高峰,24h稍降,48h又升高,7d后显著降低但仍高于对照组(P<0.01);c-Jun有类似的表达。HIBD再灌注6h NGF表达明显增加,48h、72h持续达高峰,7d后仍明显高于对照组(P<0.05);左侧相应区域也有增加,对照组两侧有基础表达但无差别。Thionin染色及HE染色发现:再灌注24h右侧海马CA1区已有明显的凋亡,但7d后神经元无明显丢失;不同时间点存活神经元计数也无明显差别。CA3、DG区神经元也保持形态上的完好。结论 缺氧缺血再灌注后CREB磷酸化可能经信号转导调节c-Fos、c-Jun、NGF的表达促进神经元损伤后修复、再生、分化、存——活等。这对保护损伤侧海马锥体神经元,尤其是敏感的CAI区神经元是非常重要的。