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目的人乳头瘤病毒(Human papillomavirus,HPV)感染是全球女性生殖器部位最常见的感染性疾病之一,与宫颈癌及宫颈良性病变的发病进展过程、生殖器疣(genital warts,GW)、生殖器部位肿瘤及一些其他上皮损害密切相关。到目前为止,已经明确发现有100多种不同的HPV基因型,大部分可以被分为高危型HPV和低危型HPV,分别有不同的致病性,例如:高危型:HPV16和HPV18导致肿瘤,主要导致宫颈癌,阴茎癌,肛门和口咽肿瘤,低危型:HPV6和HPV11不导致肿瘤,主要引起生殖器部位的尖锐湿疣。HPV型别的检测可以成为预测其转归的重要参数,且对于指导治疗和预防感染复发有重要意义,并可能对清除亚临床感染和潜伏感染有指导意义。本研究旨在说明上海郊区女性患者中HPV感染的感染率及其基因型分布。研究结果有可能远期用于评估和总结女性HPV感染的流行病学特征并评价不同人群之间的接种HPV疫苗的功效。材料方法此次研究收集2016年1月至2016年12月期间就诊于上海第一人民医院、上海松江区九亭医院、上海市松江区中心医院总共33562位女性病人。入选者统一签署知情同意书并完成一份调查问卷。取无菌棉拭子反复擦拭候选宫颈部位或疣体部采集脱落细胞标本。检测采用26种HPV分型基因芯片检测试剂盒。检测方法:采用微量点样方法,将HPV亚型的特异性探针点样于芯片基质上,制成基因芯片;经过对样本中的DNA进行PCR扩增后,于基因芯片杂交和显色,最后通过采集图像并分析,得出结果。结果HPV感染总的阳性率是18.95%。单一感染和多重感染之间有明显差别(P<0.05),高危型、低危型感染率之间也存在明显差别(P<0.05)。最常见的十种HPV感染基因型排序如下:16、58、52、51、54、68、18、56、33、6。高危型感染中最常见的三种基因型:HPV 16、58、52。低危型感染中最常见的三种基因型:HPV54、6、55。HPV感染调查问卷显示参与研究者的人大部分受过12年以上的教育(60.93%),一年之内有过两个以上的性伴侣者(76.22%),月收入少于5000(56.33%),偶尔使用安全套的(56.41%),但只有11.53%受试者有过吸烟史。HPV的单一和多重感染的基因型分布及危险因素:在所有的感染病例中,单一感染4749例(14.15%)最为常见,多重感染的病例1611例(4.80%)。多重感染中同时感染的基因类型种类越多,其发病率明显降低,二重感染1181例(3.52%),三重感染307例(0.91%),四重感染84例(0.25%),五重感染22例(0.07%),六重感染12例(0.04%),七重感染2例(0.01%),八重感染3例(0.01%)。HPV感染率从1月份(25.44%)到12月份(16.22%)总体显示呈一个向下的曲线趋势。1月份的感染率最高为25.44%,11月的感染率最低为16.09%。结论研究证明了上海郊区女性HPV感染率较高,女性总的HPV感染率是18.98%,HPV16、58、52、51和68是最常见的五种高危HPV感染类型,HPV54、6、55是最常见的三种低危型HPV病毒感染类型。HPV感染率、单一感染、多重感染、单纯高危型感染、单纯低危型感染和混合感染与年龄及月份相关。