目的:探讨脑钠肽(BNP)在心力衰竭患儿中的血清水平及临床意义。方法:收集2011-2015年于重庆医科大学附属儿童医院住院的心力衰竭患儿120例,根据心功能分为B(NYHAⅡ级或Ross 3-6分)、C(NYHAⅢ级或Ross 7-9分)、D(NYHAⅣ级或Ross 10-12分)3个心功能组,根据病因分为扩张型心肌病、心内膜弹力纤维增生症、先天性心脏病及心肌炎组;另收集35例无心力衰竭的先天性心脏病患儿作为对照(A)组(NYHAⅠ级或Ross 0-2分)。从不同心功能分级组及不同病因组对BNP血清水平等进行综合分析。结果:心力衰竭患儿BNP水平明显高于对照组(P<0.001),心功能越差,BNP水平越高,差异具有统计学意义(P<0.01);BNP水平与EF呈负相关(r=-0.686,P<0.01)。扩张型心肌病组、心内膜弹力纤维增生症组BNP水平在各心功能分级中有显著性差异(P<0.05),扩张型心肌病组、心内膜弹力纤维增生症组及先天性心脏病组BNP水平与EF值呈负相关(r=-0.744、-0.462、-0.419,P<0.05);心肌炎组BNP水平在各心功能分级中无明显差异,且与EF值无明显相关(r=0.124,P>0.05)。结论:BNP可作为早期筛查儿童心衰的客观血清学指标,并能很好地反映心衰患儿的心功能情况。BNP水平在不同心血管疾病引起的心衰中有所不同。