目的:探讨中药外敷对动静脉内瘘成熟的促进作用。方法:99例行左前臂动静脉内瘘成形术患者随机分为观察组50例(A组),治疗组49例(B组)。所有患者术前均进行彩色多普勒超声进行血管评估,术后6周复查彩色多普勒血管彩超,比较肱动脉内径、血流量、流速、桡动脉内径、吻合口面积、头静脉内径的变化。在术前及第五周检查凝血功能进行比较。治疗组使用丹参、红花等中药外敷,术前5-7天外敷于术侧前臂,术后2周伤口拆线后外敷于前臂手术侧肢体,每次60分钟,每日1次,到术后第五周,共4周。观察组不用中药。结果:99例患者入组,其中9例血栓事件的形成,最终术后6周治疗组45例,观察组45例纳入超声数据。治疗组与观察组超声成熟率分别为77.5%(38/49)、70.0%(35/50);治疗组与观察组临床成熟率分别为81.6%(40/49)、74.0%(37/50),治疗组、观察组术前与术后6周肱动脉内径有明显统计学差异(P<0.01),术前与术后6周肱动脉流速有明显统计学差异(P<0.01),术前与术后6周肱动脉流量有明显差异(P<0.01),术前与术后6周桡动脉内径有明显差异(P<0.01),术前与术后6周头静脉内径有明显差异(P<0.01)(表2);内瘘建立后,动脉及静脉均出现血管扩张,流量增加的变化;术后6周肱动脉血流量治疗组与观察组分别(1022.46±482.81)ml/min、(828.15±438.85)ml/min有统计学差异(P<0.05),术后6周治疗组与对照组肱动脉内径、流速,桡动脉内径,吻合口大小,头静脉内径等指标均无统计学差异(P>0.05)。第五周凝血功能结果治疗组与观察组无统计学差异。结论:中药外敷可以提高动静脉内瘘血流量,促进动静脉内瘘成熟。