随着我国国民经济的飞速发展,城乡之间、地域之间的人员流动日益加剧,参保人员异地就医需求不断增长,国内各统筹地区相应出台了有关的办法和措施,但由于我国目前实行属地化管理,并且各个统筹地区的统筹层次不同,导致至今未能形成一套完善的、全国统一的甚至是省级统一的异地就医管理政策,缺乏有效的管理技术和手段,使得管理与需求的矛盾十分突出。本文以上海、福建、镇江、以及山东等多个地区的异地就医管理模式为摹本,对我国异地就医管理的现状和特点进行了总结。分析了异地就医管理中存在的主要问题,以及产生的具体原因。并对现有各方提出的多个解决观点进行可行性分析,明确指出了其各自存在的缺陷。提出了解决我国异地就医管理中的现有问题,必须将我国目前基本医疗保险的具体情况,与今后医疗保险制度的发展趋势相结合,注重解决问题的根本性与现实性和有限性相协调的观点。并据此形成了解决问题的总体思路、实施原则及建议措施。本文同时以山东省的济南和淄博两地为异地假想案例,提出一套省级异地就医联网报销问题解决模式,建立异地就医的近期和远期目标。近期目标是立足于现有条件,通过省级部门组织指导、统筹地区协同参与,建立统筹地区之间的异地联网就医的协作关系；远期目标是根据我国社会医疗保险的发展情况,提高统筹层次,逐步实现省级统筹,把联网就医上升到国家层次,完善省级统筹地区间的协作机制,最终形成全国性的异地就医联网和协查制度。在方案的细化方面,要充分体现公平待遇、合作互利、有效操作、服务便利的原则。提出在具体的实施过程中,应由人力资源和社会保障部统一规划、制定异地就医管理的指导意见；通过先试点再推广的方法,逐步建立各统筹地区之间以互信协作为原则的异地就医管理办法；明确建立异地就医人员登记管理、建立健全以异地联网报销为主,协同稽核为辅的异地管理长效机制。