【摘 要】
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目的：自体口腔黏膜微粒游离移植阴道再造术具有术后阴道形态自然、会阴区无任何手术痕迹等优点,但存在术后渗血、愈合延迟等问题。富血小板血浆(platelet-rich plasma, PRP)是
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目的：自体口腔黏膜微粒游离移植阴道再造术具有术后阴道形态自然、会阴区无任何手术痕迹等优点,但存在术后渗血、愈合延迟等问题。富血小板血浆(platelet-rich plasma, PRP)是自体血离心后的产物,已证实PRP中含有多种生长因子,如血小板源性生长因子(platelet derived growth factor, PDGF),转化生长因子β1(transforming growth factor β1, TGF-β1转化生长因子β2(transforming growth factor β2, TGF-β2),类胰岛素生长因子(insulin-like growth factor, IGF),表皮生长因子(epidermal growth factor, EGF)和血管内皮细胞生长因子(vascular endothelial growth factor, VEGF)等。这些生长因子具有促进细胞增殖、分化、趋化和刺激血管化等多方面作用。我们的研究基于上述理论基础,目的是探讨富血小板血浆(PRP)对口腔黏膜微粒移植再造阴道创面愈合的促进作用。方法：自2011年3月至2011年9月,将7例先天性无阴道患者列入试验组,制作PRP均匀喷洒于再造阴道后的口腔粘膜微粒层之上。对照组7例选用回顾性研究,即回顾已出院的仅进行口腔黏膜微粒游离移植阴道再造术的患者。对两组共14例患者术后不良反应、伤口愈合情况等进行比较。结果：14例患者术后均随访3-12个月。实验组比对照组创面完全愈合天数平均缩短1.57d,并且在抗摩擦出血上好于对照组,易出血点明显减少。结论：PRP喷洒后创面局部无明显炎性反应,伤口愈合加速,PRP来源于自体,不引起疾病传播和免疫排斥反应,制作简便,操作过程可复制性强。本临床观察是综合两项临床成功经验的结果,但由于本病种的病例较少,目前仅进行了临床观察,相关大样本统计学调查将在后续研究中继续进行。
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