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目的：通过运用针刺背俞穴配合推拿膀胱经以调整脏腑功能,疏通经络,提升阳气的治疗手段,同时对慢性疲劳综合征(CFS)患者血清白介素-6(IL-6)、肿瘤坏死因子-α (TNF-α)、γ-干扰素(IFN-γ)等细胞因子进行检测,揭示针刺背俞穴配合推拿膀胱经干预CFS的作用机制,为慢性疲劳综合征患者提供有效的诊断、治疗及康复的方法。方法：将纳入研究对象的60例CFS患者随机分为治疗组(针刺配合推拿组)30例和对照组(单纯推拿组)30例,另设正常组30例。治疗组采用先在膀胱经第一侧线上的肺俞、心俞、肝俞、脾俞、肾俞(均为双侧)等背俞穴上准确取穴,消毒后取“环球牌”不锈钢毫针(规格为0.30×40mmm),将针尖朝经络循行方向平刺(与表皮呈15°角)入皮下0.5-1.0寸,以得气为标准,之后留针30分钟,取针后继续在背腰部膀胱经分布区依次给予滚法3min、揉法5min、拨法2min、点按法(每穴30s)、推法1.5min、擦法1.5min等6种手法推拿治疗20分钟。对照组采用单纯推拿手法治疗,在背腰部膀胱经分布区依次给予滚法8min、揉法8min、拨法8min、点按法(以上五个背俞穴每穴治疗2min)、推法8min、擦法8min等6种手法推拿治疗50分钟。两组治疗均隔日1次,每周3次,1周休息1日,连续治疗10次为1个疗程,共治疗2个疗程。疗程治疗前后均抽取肘前静脉血离心后提取血清,-20℃冷冻保存,按收集样本实际情况分批送检,采用酶联免疫法(夹心ELISA法)测定血清细胞因子水平,同时测定正常组细胞因子水平。结果：1、两组疗效比较：治疗组总有效率为96.6%,显效率为86.6%,对照组总有效率为73.3%,显效率为40.0%,治疗组总有效率、显效率明显优于对照组(P<0.05)。说明针刺配合推拿膀胱经治疗CFS的疗效优于常规推拿治疗。2、两组治疗前后临床症状积分改善情况比较：两组治疗后症状积分明显下降,与治疗前比较,有显著性差异(P<0.05),治疗组治疗后症状积分与对照组治疗后比较,有显著性差异(P<0.05)。说明针刺配合推拿膀胱经治疗CFS的疗效优于常规推拿治疗。3、疲劳量表(F-14)分值比较：两组治疗后F-14积分明显下降,与治疗前比较,有显著性差异(P<0.05)；与对照组治疗后比较,治疗组治疗后F-14积分明显下降,差异具有统计学意义(P<O.05)。说明针刺配合推拿膀胱经治疗CFS的疗效优于常规推拿治疗。4、疲劳评定量表(FSS)分值比较：两组治疗后FSS积分明显下降,与治疗前比较,有显著性差异(P<0.05)；与对照组治疗后比较,治疗组治疗后FSS积分明显下降,差异具有统计学意义(P<0.05)。说明针刺配合推拿背腰部膀胱经治疗CFS的疗效优于常规推拿治疗。5、两组患者治疗前与正常组比较,细胞因子水平均有不同程度升高(P<0.05)；治疗后治疗组血清指标均显著降低(P<0.05),而对照组稍有降低；两组治疗后比较,血清IL-6、IFN-γ、TNF-α水平差异有统计学意义(P<0.05)。说明针刺配合推拿膀胱经治疗CFS可降低体内炎性细胞因子,治疗效果优于常规推拿组。结论：针刺背俞穴配合推拿背腰部膀胱经对CFS患者有一定临床疗效,可降低患者血清IL-6、IFN-γ、TNF-α等细胞因子水平,调整免疫系统功能紊乱,可能是本法防治CFS的主要机制之一。