活血止痛膏剂和按摩对兔骨骼肌急性钝挫伤后肌球蛋白重链和胶原表达的影响

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目的:观察活血止痛膏和按摩对骨骼肌急性钝挫伤后修复过程中Ⅱb型肌球蛋白重链(myosin heavy chain; MHC)及Ⅰ、Ⅲ型胶原(collagen-Ⅰ和collagen-Ⅲ)蛋白表达的影响。方法:采用自制的肌肉损伤打击装置对66只日本大耳白兔双侧后下肢腓肠肌造成钝挫伤,然后将动物随机分为6大组:即活血止痛膏剂高、中、低剂量组,按摩组对照组和外伤对照组,依据观察的时间点,每大组再分为4小组,每组样本数为3只;另取6只未损伤的正常兔做正常对照。动物损伤后治疗处理方法和对照组处理方法同前。分别于损伤后3,10,20和27天,用3%戊巴比妥钠耳缘静脉注入(40mg/kg)将实验兔麻醉后取下双侧腓肠肌损伤区域肌肉,贮于一20。C冰箱保存。采用半定量逆转录-聚合酶链式反应(semi-quantitative RT-PCR)分析Ⅱb型MHC、Ⅰ型及Ⅲ型胶原mRNA的表达。结果:1.急性钝挫伤后各组动物骨骼肌Ⅱb型MHC及Ⅰ、Ⅲ型胶原蛋白的表达量均随修复过程呈上升趋势并维持在相对恒定的水平,到修复后期会下降并维持在最终恒定水平。2.活血止痛膏中剂量组大鼠在骨骼肌修复过程中Ⅱb型MHC蛋白表达水平的升幅及峰值明显高于低剂量组(P<0.05),但低于高剂量组(P<0.05),和按摩组大致相当,但是最终恒定值按摩组高于活血止痛膏组。3.5组大鼠Ⅰ型胶原蛋白表达水平均于损伤后第10天达到高峰,但活血止痛膏中剂量组大鼠该蛋白表达峰值明显低于外伤组及低剂量组(P<0.05),明显高于高剂量组,与按摩组比较无显著差异,按摩组恒定值比外伤组小(P<0.05),其余各组之间恒定值无显著差异。4.5组大鼠Ⅲ型胶原蛋白表达水平均于损伤后第10天达到峰值,下降至一定水平后基本维持在高于正常的水平。活血止痛膏中剂量组大鼠Ⅲ型胶原蛋白表达的峰值水平明显低于低剂量组和外伤组(P<0.05),高于高剂量组,相比于按摩组无显著差异(P<0.05);各组之间的最终恒定值无显著差异。结论:急性骨骼肌钝挫伤修复过程中,活血生肌类中药及按摩均能有效地促进Ⅱb型MHC蛋白表达,阻止Ⅰ、Ⅲ型胶原蛋白表达过度升高,从而有利于损伤组织修复。
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