目的:
　　本研究旨在观察归龙汤对阳虚血瘀型2型糖尿病周围神经病变患者血清肿瘤坏死因子-α、白介素-10水平的影响，通过对中医症候、临床症状、炎症指标、震动感觉阈值、神经传导速度等的观察，探讨归龙汤的作用机制是否与减轻炎症反应，从而发挥神经保护作用有关，为归龙汤的临床应用提供依据。
　　方法:
　　选取广州市中医医院内分泌科住院部及门诊符合入选标准的阳虚血瘀型2型糖尿病周围神经病变患者99例，随机分为治疗1组（归龙汤）、治疗2组（归龙汤+甲钴胺片）、对照组（甲钴胺片），每组33例，治疗周期为8周，期间维持原基础治疗，包括饮食运动控制、降糖方案并停用所有对研究结果产生影响的药物，包括中药制剂。观察三组患者治疗前后中医症候评分、周围神经病变总体症状评分、多伦多临床神经病变评分、血清肿瘤坏死因子-α、血清白介素-10、下肢震动感觉阈值、下肢神经传导速度的变化。
　　结果:
　　1.中医症侯评分改变及疗效评定:三组患者治疗后与治疗前相比症侯评分均有改善，且差异有统计学意义（P＜0.01），其中治疗后，治疗2组优于治疗1组及对照组（P＜0.05，P＜0.01)，治疗1组优于对照组（P＜0.05);在治疗后中医症候改善的疗效方面，各组间两两互相比较，治疗1组优于对照组（P＜0.05），治疗2组优于其他两组(P＜0.05)。
　　2.周围神经病变总体症状评分变化及疗效评定:治疗后各组周围神经病变总体症状评分较治疗前均下降（P＜0.01)，三组间两两比较，治疗2组优于治疗1组及对照组(P＜0.05，P＜0.05)，治疗1组与对照组无明显差异(P＞0.05）;在疗效评价方面，治疗1组总有效率为90％，治疗2组总有效率为96.7％，对照组总有效率为90％，但三组间互相比较差异无统计学意义(P＞0.05）。
　　3.多伦多临床神经病变评分变化及疗效评定:三组治疗后多伦多临床神经病变评分与治疗前相比均降低（P＜0.01)，治疗后各组间两两比较，治疗2组优于对照组（P＜0.05)，治疗1组与治疗组2及对照组无明显差异(P＞0.05，P＞0.05);在疗效方面，治疗1组总有效率为90％，治疗2组总有效率为96.7％，对照组总有效率为83.3％，三组两两对比差异无统计学意义(P＞0.05)。
　　4.震动感觉阈值的变化:与治疗前相比，各组治疗后双下肢震动感觉阈值均下降(P＜0.01)，其中治疗后治疗2组与治疗1组、对照组对比，差异有统计学意义(P＜0.05)，治疗1组与对照组比较无明显差异(P＞0.05）。
　　5.双下肢神经传导速度结果:与治疗前比较，三组治疗后双下肢胫神经传导速度、腓总神经传导速度均有改善（P＜0.01），其中治疗2组优于治疗1组及对照组（P＜0.05，P＜0.05)，治疗1组与对照组相比无显著差异（P＞0.05）。
　　6.血清肿瘤坏死因子-α的变化:三组治疗后血清肿瘤坏死因子-α水平较治疗前均有下降（P＜0.01），其中治疗2组血清TNF-α下降程度优于治疗1组及对照组（P＜0.05，P＜0.01)，治疗1组又优于对照组（P＜0.05）。
　　7.血清白介素-10的变化:三组治疗后血清白介素-10水平较治疗前均升高（P＜0.01）。其中治疗后，治疗2组上升幅度优于治疗1组及对照组（P＜0.01，P＜0.01)，治疗1组上升幅度优于对照组（P＜0.05）。
　　结论:
　　归龙汤能有效的改善患者中医症候、临床症状、震动感觉阈值、神经传导速度，其机制可能与降低促炎因子、升高抗炎因子，减轻炎症反应有关。