探讨血糖异常状态与甲状腺疾病患病情况之间的关系,即在中国北方成年人群中,糖尿病患者甲状腺疾病患病率与前驱糖尿病患者及血糖正常人群的甲状腺疾病患病率是否不同,同时观察导致不同血糖状态人群患甲状腺疾病的相关危险因素有哪些。方法:本项调查选取年龄在18岁及以上的10860位受试者,参与到此次以REACTION流行病研究为基础的大型现况调查,由经验丰富的工作人员对每位参与者进行详尽的问卷调查、体格检查及实验室检查。符合纳入标准的受试者按照2010年ADA制定的诊断原则被分为三组:糖尿病组、前驱糖尿病组及正常血糖组,观察并利用合适的统计方法分析各组甲状腺疾病的患病情况,以及各组人群中甲状腺疾病发生发展的相关危险因素。结果:研究人群中包括2994名糖尿病患者(27.57%)及6368名前驱糖尿病患者(58.80%),总人群平均年龄为55.37±8.82。甲状腺疾病的总患病率为13.52%。甲状腺疾病在糖尿病人群中的患病率(15.97%)要明显高于前驱糖尿病人群(13.48%),更远远高于血糖正常人群(8.11%)(P<0.001)。心脑血管疾病在伴有甲状腺疾病的糖尿病及前驱糖尿病患者中更为常见(P=0.02)。另外,在甲状腺疾病患者中,同时患有糖尿病者的心脑血管疾病发病率显著高于仅表现为前驱糖尿病者(P<0.01)。根据多元回归分析可知,性别是甲状腺疾病发生发展最为重要的相关危险因素,更值得注意的是,随着三组人群平均血糖水平的递增,性别对甲状腺疾病发生发展的影响也随之加深。结论:鉴于潜在的甲状腺疾病对心脑血管系统功能所产生的不良影响,即增大了心脑血管疾病的发病率,糖尿病或前驱糖尿病患者定期检查甲功是很有必要的,尤其是女性患者群体。