视神经脊髓炎谱系疾病患者脑脊液IL-6、IL-10表达水平的临床研究

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目的:视神经脊髓炎谱系疾病(Neuromyelitis Optica Sprectrum Disorder,NMOSD)是一种慢性炎症性中枢神经系统(Central nervous system,CNS)疾病,主要影响脊髓和视神经易发于中青年女性CNS的自身免疫性星形胶质细胞病,目前认为,包括B、T淋巴细胞在内的多种炎性细胞和细胞因子在其发病过程中扮演着重要角色。本研究通过检测急性期NMOSD患者脑脊液中的白细胞介素6(Interleukin 6,IL-6)及白细胞介素 10(Interleukin 10,IL-10)的数值和浓度,观察IL-6与 IL-10在 NMOSD急性期患者脑脊液中的表达。方法:收集2018-12/2019-11期间就诊于新疆维吾尔自治区人民医院神经内科及眼科的首次诊断的急性期视神经脊髓炎谱系病患者的临床资料。其中选择水通道蛋白4(Aquaporin-4,AQP4)抗体阳性的急性期NMOSD患者10例,同期选取13例年龄性别匹配的健康对照组(Healthy control group,HCs),应用ELISA方法测定10例急性期NMOSD患者及13健康对照组脑脊液中IL-6及IL-10。结果:与健康对照组比较,10例急性期NMOSD组脑脊液中的IL-6水平升高,2组比较差异有统计学意义(P=0.003*);NMOSD组脑脊液IL-10 7水平降低,但2组比较差异无统计学意义(P=0.335)。首发症状视神经炎的急性期NMOSD患者脑脊液IL-6水平较首发症状急性脊髓炎急性期NMOSD患者高,脑脊液IL-6差异有统计学意义(P=0.030*)。急性脊髓炎和视神经炎脑脊液IL-10差异无统计学意义(P=0.585)。急性期NMOSD患者病程与脑脊液IL-6、IL-10水平无统计学意义。脑脊液IL-6水平与急性期 NMOSD患者EDSS评分无显著相关(r=0.247 P=0.491)。脑脊液IL-10水平与急性期NMOSD患者EDSS评分有显著相关(r=0.739 P=0.015*)。结论:1.在急性期NMOSD患者中IL-6水平升高并促进分泌自身抗体,发挥致病作用。2.急性期女性NMOSD患者IL-10水平高于急性期男性NMOSD患者,且IL-10水平与EDSS评分有相关性,提示IL-10可能参与NMOSD发病过程。
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