目的:了解贫困地区农村LBW发生率,分析LBW的影响因素,为制定适宜的干预策略和措施提供科学依据。方法:在云南省祥云县开展LBW监测,发现分娩LBWI的产妇,再采用1:2匹配的病例对照研究方法对LBW发生的影响因素进行探讨。共监测祥云县贫困地区农村2007年1月1日-2007年12月31日间分娩的产妇2725名,将分娩LBWI并符合入选对象的170名产妇作为病例。对照来自相同贫困地区,按照产妇年龄、产次、居住地区、家庭经济状况进行1:2匹配。应用条件Logistic回归模型对LBW的影响因素进行探讨。使用SPSS统计软件包建立数据库并进行统计分析。结果:祥云县贫困农村LBW发生率为7.97%。LBW影响因素的单因素分析结果显示:产妇及其丈夫的民族、家庭类型、产妇身高、孕前体重、LBW家族史、孕前患慢性病、孕期患慢性病、流产史、早产史、死产史、产检次数、分娩地点、婴儿性别、分娩孕周、孕期进食量变化、明显妊娠反应、孕期增重与LBW的发生有统计学关联。用逐步回归法拟合主效应方程,多因素分析结果表明:身高、孕期增重大于6.9kg、孕期产检次数大于等于5次、分娩孕周增加是LBW发生的保护因素;孕期有明显妊娠反应、孕前一年患慢性病、孕期患慢性疾病和分娩地点为乡村医院、孕期有明显妊娠反应、早产史是发生LBW的危险因素。主效应方程为:lnOR=2.197X₁₀+1.771X₇+1.381X₁₂+1.309X₉+0.930X₁₅-0.060X₅-0.266X₁₈-1.964X₁₆结论:祥云县贫困农村LBW发生率高于全国和全省平均水平。孕妇孕前、孕期健康状况、孕期保健和营养状况是该地区LBW的主要影响因素。提示加强优生优育知识、孕期保健与营养知识的宣教、增强贫困地区农村居民的保健意识,改善孕妇膳食结构单一的状况,提高孕前检查、产前筛查和产前诊断率对降低LBW有重要意义。