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研究目的观察中药筋脉通对2型糖尿病性轻度学习认知功能障碍的影响;研究方法对有记忆减退主诉的2型糖尿病患者进行蒙特利尔量表(北京版)(MoCA)、简易精神状态评价量表(MMsE)、日常生活能力量表(ADL)、功能活动调查表(FAQ)的评分测试,选取符合纳入标准的34例病人进行随机分组,用药组除患者按原有的常规降糖治疗外另给予筋脉通(主要组成药物为生黄芪、生地黄、葛根、丹参、菟丝子、女贞子、细辛、桂枝、水蛭等)治疗,未用药组仍只按原有降糖方案治疗。收集患者的一般资料,对两组患者进行随访3个月,于3个月后再次对患者进行MoCA、MMsE、ADL、FAQ的评分测试,完成3个月随访的患者24例,随访尚未满3个月者10例,对已完成随访的24例患者数据进行录入,利用spss18.0软件进行数据统计分析。研究结果第一部分:34例符合MoCA<26分或MMSE<27分纳入标准的患者中,MoCA<26分的患者为34例,MMSE<27分的患者为2例。第二部分:完成3个月随访的24例患者中1.用药组0周与未用药组0周相比,MMSE、ADL、FAQ的总分差异无统计学意义(p≥0.05);用药组12周与未用药组12周相比,MMSE、ADL、FAQ的总分差异差异无统计学意义(p≥0.05);用药组0周与12周相比,MMSE总分差异无统计学意义(p≥0.05),ADL、FAQ分值无变化,未用药组0周与12周相比,MMSE总分差异无统计学意义(p≥0.05),ADL、FAQ分值无变化。2.对用药组与未用药组0周时的MoCA各项得分、MoCA总分及HbAlc值分析对比,两组在量表得分与HbAlc的值上均无明显差异,p均>0.05。3.用药组0周与12周时的MoCA各项得分、MoCA总分及HbAlc值对比,视空间与执行功能、命名、注意力、语言、抽象、定向力各项得分、MoCA分及HbAlc的值前后差异无统计学意义(p>0.05);而延迟回忆项评分及MoCA总分较0周时增高(p<0.05),差异有统计学意义。4.未用药组0周与12周时的MoCA项得分、MoCA总分及HbAlc值前后对比,视空间与执行功能、命名、注意力、语言、抽象、定向力各项得分、MoCA总评分、及HbAlc的值前后差异无统计学意义(p>0.05);而延迟回忆项评分增高(p<0.05)具有统计学意义。5.用药组与未用药组第12周时的MoCA项得分、MoCA总分、HbAlc值分析对比,两组在量表各项得分、总评分及HbAlc的值上均无明显差异,p值均>0.05。结论1.对于轻度认知功能障碍的患者,MoCA较MMSE的灵敏度更高,临床筛查轻度认知功能障碍患者时可考虑只用MoCA量表;对于有认知功能障碍主诉,而MMSE量表评分正常的患者,也可再用MoCA进行测评,以提高检出率。2.筋脉通有改善轻度认知学习记忆功能障碍的趋势,可能主要为改善患者的记忆力;3.使用量表测评作为临床轻度认知记忆功能障碍治疗有效与否的评价标准有一定欠缺,尚需进一步探索更有效的评价方法。