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目的:应用地理信息系统(GIS)分析感染性腹泻病例流行病学特点以及空间分布情况,为感染性腹泻病防治和优化公共卫生资源的配置提供科学依据。方法:收集枣庄市农村地区2014~2016年感染性腹泻病例,采用SPSS19.0和Excel2010软件对采集到的数据进行录入、整理和分析,描述感染性腹泻病发病的三间分布特点。运用GIS10.2软件,对感染性腹泻发病的全局自相关和局域自相关进行分析,描述感染性腹泻在空间上的分布特点,通过Kriging空间插值分析,估计枣庄地区感染性腹泻病的发病趋势。结果:1.2014-2016年枣庄市共报告感染性腹泻2480例,年报告发病率分别为29.7/10万、30.6/10万、36.9/10万,报告发病率逐年升高。男性报告发病率40.1/10万高于女性报告发病率24.0/10万,男女性别比为1.81∶1。2014年至2016年男性居民感染性腹泻的发病率均高于女性居民,三年发病率差异有统计学意义(?~2=7.504,P=0.02)。各年龄段均有发病,但主要集中在5岁以下人群,发病1290例,占52.0%;其次55岁以上人群,发病412例,占16.6%。报告病例数构成比居前5位的职业分别是散居儿童1162例(46.9%)、农民847例(34.2%)、学生117例(4.7%)、工人109例(4.4%)、幼托儿童75例(3.0%)。一年四季均有感染性腹泻病病例报告,发病时间分布呈夏、秋季两个高峰,夏季高峰出现在6~7月,秋季高峰出现在10~11月。2.全局自相关分析Moran’s I结果显示,2015年和2016年感染性腹泻发病存在空间聚集性(Moran’s I=0.18,P=0.047;Moran’s I=0.29,P=0.006)。2014-2016年平均发病率和3年分别发病率高/低聚类指数分别为0.069、0.064、0.068、0.070,P均大于0.05,显示感染性腹泻发病情况在空间上不存在高/低聚类情况。3.局域自相关分析,热点分析(Getis-Ord Gi~*)显示,感染性腹泻病发病在行政区划范围内呈不同的聚集类型,其中,―热点区域‖(Z>1.96)分布在山亭区徐庄镇、凫城镇、齐村镇、西集镇和滕州羊庄镇。聚类分析和异常值分析结果显示:2014年出现高值聚类(H-H)的有1个乡镇(山亭区凫城镇),2015年度有2个乡镇(山亭区凫城镇和西集镇)是高值聚类(H-H),2016年度有3个乡镇(山亭区徐庄镇、凫城镇和西集镇)是高值聚类(H-H)。4.Kriging空间插值分析显示,发病率较高的地区主要位于枣庄市中东部,向南北两侧逐渐降低。枣庄市农村地区感染性腹泻具有明显的空间聚集性,中东部区域为发病的―热点‖区域。结论:1.感染性腹泻病仍是枣庄市重点防控的传染病,时间分布呈明显的季节性,主要集中在夏秋季,人群分布主要以5岁以下散居儿童发病为主,男性高于女性。2.感染性腹泻发病在空间上呈中东部地区发病率高,向其它方向逐渐降低的趋势,应以此为指导,确定感染性腹泻病的重点防控地区,优化公共卫生资源配置。