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目的: 通过系统观察消肾灵汤治疗糖尿病肾病患者临床症状、体征、相关实验室指标及健康相关生存质量的影响,并探讨其作用机理,为临床应用提供可靠的依据。 方法: 病例来源于2011年8月—2012年4月间广州中医药大学附属中山市中医院内分泌科门诊及住院患者,共计60例。随机分为两组,治疗组30例,其中男14例,女16例,平均年龄(52.30±8.97)岁;对照组30例,其中男15例,女15例,平均年龄(54.40±9.68)岁。平均病程为(25±12.64)月。两组患者性别、年龄、病程等方面比较均无显著性差异(P>0.05)。两组均予糖尿病基础治疗,治疗组给予消肾灵汤煎剂内服,对照组给百令胶囊内服,两组均治疗2个月,观察两组治疗前后的临床症状、体征及实验室相关指标等的变化。 结果: 通过比较两组治疗后的症候疗效可看出,治疗组总有效率(90.00%)与对照组总有效率(70.00%)相比,有统计学意义(P<0.05);治疗组尿微量白蛋白排泄率(UAER)治疗后较治疗前有下降(P<0.01),与对照组比较有显著性差异(P<0.05);两组血清胱抑素、C反应蛋白在治疗后均有所下降(P<0.05),治疗组的血清胱抑素、C反应蛋白在治疗后下降更明显(P<0.01)。 结论: 消肾灵汤可明显改善糖尿病肾病患者的临床症状,能有效降低糖尿病肾病尿微量白蛋白排泄率,其疗效优于百令胶囊对照组;能显著降低血清胱抑素、C反应蛋白;能改善糖尿病肾病患者的生存质量。提示消肾灵汤对糖尿病肾病患者具有确切的疗效,其作用机理可能与本方降低血液黏稠度、改善微循环、参与糖代谢、保护肾脏等方面有关。