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目的: 促心肌素—1（Cardiotrophin—1，CT—1）属于白介素—6（IL—6）细胞因子超家族，具有广谱生物学活性，其与特异受体结合后可促进未成熟心肌细胞的存活和增殖，诱导心肌细胞肥大，因此可能在某些心血管疾病的发生、发展和治疗中具有重要意义。病理状态下，如心肌梗死、实验性心肌病、进行性心衰、遗传性高血压等表现CT—1的过度表达。
有研究报道急性心梗（Acute myocardial infarction，AMI）患者比起正常人群的血浆CT—1明显升高。但急性冠状动脉综合征（Acute Coronary Syndromes，ACS）各型患者CT—1是否均有升高？ACS各型患者其升高程度是否有差异？这些均不清楚。本研究第一部分的目的是探讨临床ACS患者血浆CT—1的浓度变化及意义。
目前研究认为心功能（Killip分级）是急性心肌梗死患者近期心源性休克、严重心律失常、心源性死亡的主要影响因素。有待研究的是AMI患者血浆CT—1浓度是否与Killip分级有关？本研究第二部分的目的是探讨临床AMI患者Killip心功能分级与血浆CT—1浓度变化的关系。
方法: 入选2008年4月～10月于本院心血管内科住院的ACS患者56例，年龄40—85岁。其中不稳定性心绞痛（unstable angina，UA）患者27例，AMI患者29例，并纳入同期正常人20例作为对照组。用ELISA方法测定CT—1浓度；同期检测血肌酸磷酸激酶同功酶（Creatine kinase isoenzyme，CK—MB）与血清肌钙蛋白（Cardiac troponin I，cTnI）水平。用SPSS软件包进行统计学分析。
结果:
第一部分:
（1）血浆CT—1浓度UA，AMI组与正常对常组对比均有显著差异。AMI组的CT—1浓度明显高于UA组（419.50±166.32 pg/ml vs 180.06±125.05 pg/ml，P<0.01）及正常对照组（419.50±166.32 pg/ml vs 19.05±18.65pg/ml，P<0.01），而UA组也高于正常对照组（180.06±125.05 pg/ml vs19.05±18.65pg/ml，P<0.01）。
（2）AMI患者CT—1浓度与CK—MB峰值（R=0.614，P<0.01）与cTnI峰值（R=0.555，P<0.01）存在良好的相关性。
第二部分:
（1）AMI组中KillipⅢ组也高于Killip Ⅰ—Ⅱ组（613.25±84.85 vs 342.00±120.54pg/ml，P<0.01）。
（2）Killip分级与CT—1血浆浓度（R=0.77，P<0.01）及CK—MB峰值（R=0.439，P<0.01）及cTnI峰值（R=0.384，P<0.01）存在着正相关。
结论:
血浆CT—1在ACS各组患者中都有升高，其浓度与疾病的严重程度有一定相关性。提示血浆促心肌素—1在心肌修复的过程中发挥了重大作用。CT—1可作为ACS严重程度的预测指标。
血浆CT—1在AMI患者中有明显升高，其浓度与Killip功能分级有相关性。CT—1可做为AMI严重程度及预后的预测指标。