目的:观察门冬及地特胰岛素单用或联合达格列净、阿卡波糖、二甲双胍对2型糖尿病患者血糖波动的影响及降糖效果,为临床用药提供决策。方法:2017年11月到2018年10月山西医科大学第一医院住院的2型糖尿病患者60例随机分为4组,分别接受门冬胰岛素+地特胰岛素(胰岛素组)、门冬胰岛素+地特胰岛素+达格列净(达格列净组)、门冬胰岛素+地特胰岛素+阿卡波糖(阿卡波糖组)、门冬胰岛素+地特胰岛素+二甲双胍(二甲双胍组)治疗,比较4组的7点指尖血糖及血糖波动指标。用c~2检验对计数资料分析,定量数据不同组比较采用单因素方差分析,治疗前后比较,通过配对t检验实现;检验水准为P<0.05。结果:与胰岛素组相比,治疗后达格列净组患者午餐后血糖较低,达格列净组及二甲双胍组晚餐前血糖较低,差异有统计学意义(P<0.05),其它时间点的血糖无统计学差异。在接受相应干预治疗后,达格列净组、二甲双胍组、阿卡波糖组SDBG、PPGE、LAGE均较胰岛素组低,差异有统计学意义(P<0.05);达格列净、二甲双胍、阿卡波糖组相互比较,达格列净组LAGE低于其他两组,差异有统计学意义(P<0.05),余无统计学差异;其中PPGE胰岛素组>达格列净组>二甲双胍组>阿卡波糖组,SDBG胰岛素组>达格列净组>二甲双胍组>阿卡波糖组,LAGE胰岛素组>二甲双胍组>阿卡波糖组>达格列净。结论:门冬及地特胰岛素联合达格列净不仅能够有效控制血糖,而且能降低血糖波动。