一直以来,农民的医疗保障问题制约着农村经济的发展。改革开放以后,原有的合作医疗体系解体后,农民看病完全需要自费,而我国农民本身经济水平较差,农民的看病难、看病贵、因病致贫、因病返贫问题更加突出,这也是我国城乡差距越来越大的主要原因。因此,保障农民的身心健康,对于促进农村经济发展、构建和谐社会具有非常重大的意义。甘肃地处西部欠发达地区,经济发展水平低,农民人均收入水平远未达到全国农民人均收入水平,很多地区的农民连温饱问题都尚未解决,因此农民对医疗健康的要求更为迫切。甘肃省自2003年进行新型农村合作医疗试点工作以来,取得了非常突出的成绩,总体运行良好,很大程度上提高了农民的医疗健康水平,保障了农民的身心健康,加快了甘肃省经济发展的速度。但随着新型农村合作医疗的广泛开展,覆盖率和参合率越来越高,基金规模越来越大,但同时新农合的监管问题也日益突出,监管的压力与任务愈重,基金在筹集、储存和补偿时都存在风险,尤其是补偿报销环节,资金被挪用和套取的情况时有发生；定点医疗机构的供给风险增加,行为不规范问题日益突出。这些都严重影响了农民对新农合的满意度,从而影响了新农合的高效、持续运行。基于当前形势,笔者从甘肃省新型农村合作医疗的监管现状出发,在对调研数据和访谈结果进行客观、科学分析的基础上,运用相关理论分析了甘肃省新农合监管的模式、监管存在的问题以及核心利益相关者可能存在和发生的风险,强调新农合监管的必要性,进而提出了甘肃省新农合完善监管的思路与对策,以期能为甘肃省新农合的发展提供些许建议。