社区卫生服务作为城市医疗体系的重要组成部分,在当前人们的生活中正在扮演越来越重要的角色。我国提出构建以人为本的和谐社会,而“看病贵、看病难”的社会现实却使得很多人看不了病、看不起病,公民的基本医疗问题得不到保障,社会公平性受到损害。西方国家早在60年代就开始着重社区卫生服务的发展,相比而言我国社区卫生服务发展较晚,经济发展水平及医疗资源的占有量方面也都不及发达国家,因此发展社区卫生服务对我国来说更具有现实意义。随着医学模式的转变,疾病预防以及健康维护越来越受到人们的关注,而这方面的医疗服务也需要依托社区卫生服务机构来提供。新一轮医改开展以来,我国社区卫生服务事业蓬勃发展,机构数量迅速增加,服务日益完善,取得极大成功。杭州作为最早开展社区卫生服务的城市之一及社区卫生服务重点联系城市,经过二十年的发展,已经成为国内社区卫生服务发达城市。本文通过对当前我国社区卫生服务发展情况的数据资料的统计分析以及以杭州为例子进行的实证调查,提出有利于社区卫生服务良性发展的切实可行的对策,对社区卫生服务的健康发展,缓解看病贵、看病难问题,构建和谐社会具有重要意义。本文运用比较分析,归纳演绎等多种研究方法,以福利经济学理论、健康经济学理论、公共产品理论为基础,分析了医疗保障领域公平、效率问题;政府失灵、市场失灵问题;以及政府在社区卫生服务发展中的角色问题。文中还从宏观角度对了美、英、澳三国的社区卫生服务进行了分析研究,总结了国外社区卫生服务给我国发展社区卫生的启示,通过借鉴国外的先进经验及做法,提出了我国社区卫生服务发展的基本对策。社区卫生服务的发展需要政府的正确领导和社会的广泛关注,完善补偿机制,加大人才培养,进一步探索新的服务模式及不断制度创新,提高工作人员的素质及服务水平,以及实行有效的监督及管理机制。“2020年实现人人享有基本医疗服务”的目标已被纳入“十二五”规划,社区卫生服务的发展任重道远。