长春市三级甲等医院合同制护士职业生命质量现状及影响因素研究

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目的了解长春市三级甲等医院合同制护士职业生命质量现状,分析其社会人口学资料、心理授权、组织承诺、工作环境与职业生命质量的相关性;探讨合同制护士职业生命质量的影响因素。为临床医院护理管理者提高护士职业生命质量,提升护理服务质量提供一定参考依据。方法采用配额抽样及整群抽样的方法,于2013年9月~11月,对长春市3所三级甲等医院的518名合同制护士进行问卷调查。共发放问卷550份,回收有效问卷518份,有效回收率为94.18%。调查问卷主要包括:社会人口学资料问卷、职业生命质量量表中文版(Work-Related Quality of Life,WRQOL)、心理授权与组织承诺量表及护士工作环境感知问卷(The Work Environment Questionnaire,WEQ)。采用Epidata3.1、SPSS17.0统计软件对资料进行录入和分析,统计学方法包括描述性统计分析、Spearman相关、多因素分析,并使用逐步分析法对析影响因素进行多远逐步回归分析(入=0.05,出=0.10),采用结构方程式模型对职业生命质量做路径分析。结果1.三级甲等医院合同制护士QWL总分在51~169分,平均为112.99分。工作控制维度得分最高10.80±1.90,工作压力维度得分最低11.75±2.57。2.社会人口学特征变量健康状况、婚姻状况、年龄、居住情况、职称、工作时间、工作喜欢程度对QWL总分及部分维度的得分差别有统计学意义(P<0.05)。3.心理授权、组织承诺、工作环境与职业生命质量的相关系数r值分别为0.669、0.510、0.425,显著相关。4.多元逐步回归显示,情感承诺、自我决定、工作意义、工作喜欢程度、工作影响、继续承诺、健康状况、规范承诺、工作时间量进入职业生命质量总分的回归方程。5.变量“理授权”“工作环境”“组织承诺”对“职业生命质量”变量的总效果值分别为0.581、0.052、0.182。社会人口学变量中“健康状况”“工作时间”“工作喜欢程度”对“职业生命质量的”变量的总效果值分别为:0.088、-0.077、0.222。结论1.长春市三级甲等医院合同制护士职业生命质量总体处于中等水平。2.不同社会人口学特征的合同制护士职业生命质量及其七个维度存在差异。3.心理授权、组织承诺及工作环境感知与护士职业生命质量有显著正相关。4.影响护士职业生命质量的因素从高到低为:情感承诺、自我决定、工作意义、工作喜欢程度、工作影响、继续承诺、健康状况、规范承诺、工作时间。5.心理授权、组织承诺、工作喜欢程度、工作满意度、工作时间对职业生命质量有直接作用。工作环境通过组织承诺的中介作用对职业生命质量产生间接作用。
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