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目的1、了解天津市机关事业单位人群代谢综合征(Metabolic Syndrome,MS)流行病学现况,分析其影响因素,为该人群代谢综合征的预防提供科学依据。2、探讨同型半胱氨酸与代谢综合征及其组分的相关性,明确相互关系。方法选取2014年1月-2015年12月天津市第四中心医院查体科机关事业单位健康体检人员共1680名为研究对象。测量数据包括:身高、体重、腰围、臀围、血压等。空腹抽血测定同型半胱氨酸(Hcy)、空腹血糖(FPG)、高密度脂蛋白(HDL-C)、总胆固醇(TC)、低密度脂蛋白(LDL-C)、甘油三酯(TG)、空腹胰岛素(FINS)等。填写调查问卷了解一般资料、病史、家族史及生活习惯等。采用2005年4月国际糖尿病联盟(International Diabetes Federation,IDF)颁布的代谢综合征诊断标准,分析调查人群代谢综合征与其组分的患病率、代谢综合征的影响因素,进一步探讨同型半胱氨酸与代谢综合征及其组分的相关性。使用Epidata3.1进行数据录入,SPSS17.0统计软件对数据进行分析处理。结果1、调查人群代谢综合征粗患病率为22.6%,年龄标化患病率为19.4%。代谢综合征的组分:中心性肥胖、高血压/高血压病、高TG、低HDL-C、高FPG/糖尿病粗患病率分别为48.4%,46.2%,24.3%,0.5%,30.5%,年龄标化患病率分别为46.0%,40.9%,23.2%,0.47%,26.0%。2、本研究采用二分类非条件Logistic回归模型分析MS的影响因素,发现调查人群代谢综合征的独立危险因素包括:年龄(OR=1.046)、文化水平低(与初中及以下文化水平相比,高中及中专、大学专科、大学本科、研究生及以上OR值分别为5.985,3.370,3.031,2.819)、离婚或丧偶(OR=1.446)、打鼾(OR=3.187)、吸烟(OR=1.537)和高血压家族史(OR=1.374)。保护性因素包括:女性(OR=0.704)、体育锻炼(OR=0.798)、食用蔬菜或水果(OR=0.746)和已婚(OR=0.110)。3、校正影响因素后进行多元逐步回归分析,年龄、男性、高血压、BMI与Hcy的血浆浓度呈正相关,e GFR与其成负相关。Hcy是MS的危险因素[未做任何影响因素的校正,OR=1.024,95%可信区间(1.012,1.038),P<0.05],Hcy是高血压的独立危险因素[校正年龄、性别等因素,OR=1.020,95%可信区间(1.004,1.036),P<0.05]。结论1、调查对象中,中低学历人群MS患病率较高,随着文化水平的提高MS患病率降低;除HDL-C外,代谢综合征及其组分的患病率随着年龄的增长而增加,60岁至79岁达到最高峰,80岁以后下降;20岁至59岁之间,男性MS的患病率高于女性,60岁以上,二者MS患病率相当。2、年龄、文化水平低、离婚或丧偶、打鼾、吸烟、高血压家族史是MS的独立危险因素,体育锻炼、食用蔬菜或水果、女性、已婚是保护性因素。3、同型半胱氨酸不是代谢综合征的独立危险因素,可能是通过对高血压的影响与代谢综合征产生关联。