补肾强督活血方治疗强直性脊柱炎(瘀血痹阻型)临床疗效观察

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目的:通过补肾强督活血方联合常规西药(柳氮磺吡啶+双氯芬酸钠)治疗强直性脊柱炎(Ankylosing Spondylitis,AS)(瘀血痹阻型)的病例对照研究,为补肾强督活血方治疗AS(瘀血痹阻型)提供理论依据。方法:选取河南省中医院骨伤诊疗中心门诊AS(瘀血痹阻型)患者60例,采用SPSS随机分组方法,将其分为试验组和对照组,每组30例。对照组给予柳氮磺吡啶+双氯芬酸钠,试验组在对照组基础上给予补肾强督活血方。两组观察周期为3个月,定期检查安全指标,并观察治疗前后指地距、枕墙距、红细胞沉降率(Erythrocyte Sedimentation Rate,ESR)、C-反应蛋白(C-reactive protein,CRP)、腰背痛视觉模拟评分(Visual Analogue Scale,VAS)、Bath强直性脊柱炎病情活动指数(Bath Ankylosing Spondylitis Disease Activity Index,BASDAI)、Bath强直性脊柱炎功能指数(Bath Ankylosing Spondylitis Functional Index,BASFI)及中医证候积分等变化。结果:通过观察分析统计结果可知:(1)试验组中医证候疗效总有效率为93.1%,对照组为80%。两组间中医证候积分比较:结果表明两组都具有良好的治疗效果且试验组优于对照组。(2)指地距、枕墙距比较:结果表明试验组与对照组对于改善指地距、枕墙距有显著效果且试验组优于对照组。(3)ESR与CRP比较:两组治疗均可改善ESR与CRP,试验组效果更为显著。(4)两组腰背痛VAS、BASDAI、BASFI比较,治疗后较治疗前显著降低,试验组降低明显优于对照组。(5)治疗过程中,试验组有2例,对照组有6例出现腹胀、腹痛、食欲减退等胃肠不适症状,经对症治疗后症状消失;对照组3例患者出现肝功能异常,谷丙转氨酶(Alanine aminotransferase glutamate pyruvic transaminase,ALT)明显升高,经对症药物治疗后,肝功能恢复正常。结论:补肾强督活血方联合西药治疗AS(瘀血痹阻型),可更好的改善患者炎症反应,改善患者功能活动,缓解疼痛、僵硬等症状。补肾强督活血方治疗AS(瘀血痹阻型)疗效显著,与常规西药联合可增加西药疗效且减轻西药不良反应。
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