目的:通过观察和比较肝阳上亢和气血亏虚型偏头痛患者的耳穴阳性反应点的个数及分布,探讨偏头痛患者不同中医证型以及发作期和缓解期的耳穴阳性反应点的规律,为偏头痛的耳穴诊断和辨证选穴治疗提供有效的客观依据。方法:研究对象来源于2014.6-2016.1山东中医药大学附属医院门诊的无先兆偏头痛患者且符合肝阳上亢型和气血亏虚型中医诊断标准的患者各40例,健康人20例。通过耳穴探测仪对患者耳穴进行探测,调查数据采用SPSS17.0软件进行统计分析。结果:(1)试验组与对照组的耳穴反应点比较具有显著性差异(P<0.05)。(2)试验组阳性反应点经Logistic回归分析显示:肝阳上亢型偏头痛患者耳尖、神门、皮质下、肝、交感、胆、颞、枕、内分泌共9个穴位具有统计学意义(P<0.05);气血亏虚型偏头痛患者皮质下、垂前、神门、交感、颞、内分泌、额、肾、心、胃、三焦共11个穴位具有统计学意义(P<0.05)。(3)试验组在偏头痛发作期和缓解期耳穴阳性反应点比较具有显著性差异(P<0.05)。结论:(1)偏头痛耳穴反应点具有特异性,且在发作期耳穴病理反应较强。(2)与肝阳上亢型偏头痛相关的耳穴:耳尖、神门、皮质下、肝、交感、胆、颞、枕、内分泌;与气血亏虚型偏头痛相关的耳穴:皮质下、垂前、神门、交感、颞、内分泌、额、肾、心、胃、三焦。