目的:肾上腺疾病（库欣综合征、嗜铬细胞瘤、原发性醛固酮增多症、肾上腺无功能性腺瘤）合并代谢改变的发病率很高,除血压异常外,还包括高血糖、血脂异常、脂肪堆积过多或异常分布。而这些会增加心血管疾病的发病率和死亡率。因此评估肾上腺疾病患者的糖脂代谢至关重要。方法:根据标准纳入7例健康志愿者作为对照组,以及36例肾上腺疾病患者,包括6例库欣综合征患者、8例嗜铬细胞瘤患者、10例原发性醛固酮增多症患者、12例肾上腺无功能腺瘤患者。通过收集受试者的人体测量学、实验室检查,同时利用扫描式持续血糖监测系统分析血糖变异指标（总体血糖变异、日间血糖变异、日内血糖变异、血糖达标率）以及双能X线吸收法分析身体成分,对肾上腺疾病患者的糖脂代谢异常进行评估。此外,还评估了此类病人的胰岛β细胞功能和胰岛素抵抗水平。结果:1.实验室检查指标显示:与对照组相比,库欣综合征组的糖化血红蛋白、总胆固醇、甘油三酯、低密度脂蛋白胆固醇水平显著升高;嗜铬细胞瘤组的糖化血红蛋白、空腹血糖、总胆固醇、甘油三酯、低密度脂蛋白胆固醇水平显著升高,高密度脂蛋白胆固醇水平显著降低;原发性醛固酮增多症组未发现显著差异;肾上腺无功能腺瘤组的糖化血红蛋白、总胆固醇、甘油三酯水平显著升高。2.动态血糖监测数据提示:肾上腺疾病组在总体血糖变异、日内血糖变异、日间血糖变异以及血糖达标率与健康对照组相比均有统计学差异。3.人体测量及身体成分测量分析表明:库欣综合征组的身体质量指数、腰臀比以及A区脂肪百分比明显高于对照组;嗜铬细胞瘤组和原发性醛固酮增多症组的腰臀比明显高于对照组;肾上腺无功能腺瘤组身体质量指数及腰臀比明显高于对照组。4.稳态模型评估肾上腺疾病组的胰岛素抵抗水平及胰岛β细胞功能与对照组相比均未发现显著差异。结论:本研究显示,肾上腺疾病患者可呈现不同程度的糖脂代谢紊乱,而糖脂代谢紊乱可能增加心血管疾病的发病率和死亡率。因此,对于肾上腺疾病患者,要注重糖脂代谢紊乱的评估。扫描式持续性动态血糖监测系统有助于评估血糖变异,发现肾上腺疾病患者的早期血糖异常;双能X线吸收法有助于评估患者体脂分布异常。对于肾上腺疾病合并糖脂代谢异常的患者在进行血液生化检测的同时,可应用扫描式持续性动态血糖监测系统及双能X线吸收法评估糖脂代谢,以达到早期干预和治疗,避免心脑血管疾病的发生和发展。