[目的]:制作大面积皮肤脱套伤的动物模型,并探讨吻合脱套皮肤内的浅静脉重建血液回流通路对脱套皮肤成活的影响。 [方法]: 1.分组:选取健康日本兔“大耳白”10只,雌雄不限,体重2.5～3.0kg。使用随机数字表将10只白兔随机分为A组和B组,A组左侧后肢为实验侧,B组右侧后肢为实验侧,其对侧后肢为对照侧。 2.动物模型:以盐酸氯胺酮注射液(2ml:0.1g)按0.1～0.12g/kg肌肉注射麻醉后,将动物固定于动物手术操作台上,以剪刀剪除双后肢毛发。以碘伏常规消毒,铺无菌巾。以踝关节部位作为蒂,踝关节的周长,即为套状撕脱皮肤的蒂的宽度L1,在兔后肢距踝关节3.3倍L1的距离,即腹股沟平面环形切开皮肤、皮下组织,在深筋膜浅层将兔后肢皮肤套状剥离,形成以踝关节为蒂,长宽比例为3.3:1的逆行脱套伤的动物模型。在皮肤的剥离过程中,注意将大隐静脉和小隐静脉保留在皮肤上。实验侧:将逆行剥脱的皮肤复位,以10/0的显微缝合线吻合大隐静脉和小隐静脉,再将皮肤原位缝合。对照侧:将逆行剥脱的皮肤复位后原位缝合,不吻合静脉。 3.术后定期观察兔后肢脱套皮肤颜色、张力、血管充盈度、肿胀及坏死情况,术后一月确定脱套皮肤成活比例。 4.另外补充2只日本大耳白兔,于术后一周分别于其双后肢踩关节平面,膝关节平面,腹股沟平面的脱套皮肤上切取皮肤组织标本作HE染色,观察皮肤组织以下几方面的的病理变化:1表皮、真皮组织结构是否完整,有无组织崩解现象;2组织中炎细胞侵润情况;3血管变化,有无淤血、栓塞;4组织水肿。