目的:直肠癌(rectal cancer,RC)是世界范围内最常见的消化道恶性肿瘤之一,随着生活方式及饮食结构的改变直肠癌发病率不断攀升,目前已升至第四位[1]。淋巴道转移已成为直肠癌临床预后的重要因子。研究探讨直肠癌中淋巴道转移中,podoplanin和血管内皮生长因子VEGF-CD的表达与在直肠癌组织、癌旁组织、正常直肠组织的差异,为研究直肠癌淋巴道转移关系提供形态依据,方法:1.选取2013年1月--2013年12月在桂林医学院附属医院手术切除的直肠癌和癌旁淋巴结标本,取其存档蜡块60例及相应正常直肠组织蜡块10例。根据病理学结果将标本分为淋巴结转移组和无淋巴结转移组。2.将两组病理切片应用SP法检测标本中的血管内皮生长因子C和D及Podoplanin的表达,检测癌及癌旁组织中的微淋巴管密度(lymphatic microvessel density,LMVD)。结果:淋巴结未转移组中VEGF-C、VEGF-D的阳性表达率明显低于淋巴结转移组(P<0.05);正常直肠组织VEGF-C,VEGF-D阳性表达率明显低于直肠癌、癌旁组织中(P<0.01);VEGF-C和VEGF-D在癌组织中的表达及与淋巴结转移呈正相关。Podoplanin在淋巴管内皮细胞上呈阳性表达,且血管内皮细胞上不表达,用微淋巴管计数,在VEGF-C、VEGF-D阳性组中LMVD值均较阴性组显著增高;同时在淋巴结未转移组较转移组低(P<0.01)。结论:1直肠癌组织中的VEGF-C,VEGF-D的表达明显高于正常直肠组织.2 VEGF-C、VEGF-D表达阳性组的LMVD值均较阴性组显著增高;同时在未淋巴结转移组较转移组低,推测可能是两者协同作用促进淋巴管数量的增加,进而导致直肠癌的淋巴转移可能。