目的：应用多层螺旋CT探讨颈内动脉狭窄对脑灌注的影响。方法：选择CTA图像颈内动脉单侧狭窄且脑内无干扰因素者56例为研究对象,对患者进行CT血管成像(CTA)和CT灌注成像(CTP)联合检查。将颈内动脉狭窄分为轻、中、重三级,狭窄<30%者为轻度狭窄,狭窄30%-69%者为中度狭窄,狭窄≥70%者为重度狭窄,每级独立分析研究。所有患者均选择基底节区和分水岭区进行脑血容量(CBV)、脑血流量(CBF)、平均通过时间(MTT)、达峰值时间(TTP)病变侧与健侧的对比测量,测量时取25mm2的范围为感兴趣区(ROI),避开脑梗死区域,在所有显示基底节和分水岭区域的扫描层面内,分别取3个ROI,然后取平均值。最后应用SPSS17.0统计学软件分析数据,结果均以x±s表示,应用配对t检验。结果：单侧颈内动脉狭窄者共56例,其中轻度狭窄者20例,基底节区和分水岭区病变侧与健侧对比测量CBV、CBF、MTT、TTP四项值差异均无统计学意义(P>0.05),中度狭窄者18例,基底节区和分水岭区病变侧与健侧对比测量CBV、CBF、MTT、TTP四项值差异均无统计学意义(P>0.05)。重度狭窄者18例,基底节区和分水岭区病变侧与健侧对比测量CBF、MTT值差异均有高度统计学意义(P<0.01),TTP差异均有统计学意义(P<0.05),CBV差异均无统计学意义(P>0.05)。结论：多层螺旋CT脑灌注成像可以判断颈内动脉狭窄对脑血流灌注的影响,从而对颈内动脉狭窄或闭塞患者临床选择最佳治疗方案和疗效观察提供客观依据。