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本研究的目的是检测粘附分子CD44v6及基质金属蛋白酶-2(MMP-2)在子宫内膜异位症(endometriosis,EMT)在位内膜、异位内膜与正常内膜中的表达,检测可溶性CD44v6及MMP-2在正常妇女与子宫内膜异位症患者血清及腹腔液中的水平,探讨CD44v6及MMP-2在EMT发病中的作用。
方法:(1)病例选择:选择2003年1月至2004年10月因EMT手术治疗者40例作为研究对象,年龄25~50岁,无其它内、外科疾病,未使用EMT治疗药物及性激素类药物。(2)标本采集及保存:手术病理标本制成石腊组织块保存,患者术前采空腹静脉血5ml、术中取腹腔液5ml,离心后,-80℃低温保存备用。(3)实验方法:免疫组化方法对子宫内膜异位症异位内膜(40例)、在位内膜(35例)与正常子宫内膜(35例)中CD44v6、MMP-2的表达进行检测,酶联免疫吸附法(ELISA)检测正常妇女与EMT患者血清、腹腔液中可溶性CD44v6与MMP-2的水平。
结果:CD44v6、MMP-2在EMT异位内膜中的表达,显著高于同期在位内膜与正常子宫内膜的表达(P<0.01),在位内膜与正常子膜的表达无显著性差异(P>0.05),分泌期的表达显著高于增生期(P<0.01)。可溶性CD44v6、MMP-2在EMT患者血清、腹腔液中的水平显著高于正常妇女(P<0.01)。
结论:EMT异位内膜中的CD44v6与MMP-2的高表达密切相关,EMT患者腹腔液、血清中可溶性CD44v6、MMP-2的高表达密切相关,CD44v6、MMP-2的异常高表达,促进了异位内膜细胞的粘附与侵袭,促进了EMT的发生发展。