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目的:通过揭示肺与大肠组织表面蛋白A(SP-A)基因在生理、病理时的表达差异,初步揭示中医肺与大肠表里相关的生物学机制和内涵,为中医脏腑相关的物质基础研究提供新的研究思路;同时借助针灸的整体性(多器官性)调节作用,以表里经穴作为经穴脏腑表里相关研究的调节手段,揭示针刺对肺与大肠相关及相关失调的调节作用,提高针灸治疗肺、大肠病变的临床效果,促进肺与大肠表里相合理论指导下的针灸临床应用和发展。方法:56只SD大鼠计算机随机分成7组,空白对照组、捆绑组、假手术组、哮喘模型组、三穴五针组、原络配穴组、原穴组。将模型组、各针刺组的SD大鼠分别注射卵蛋白致敏并激发哮喘发作;空白对照组大鼠不做任何处理,正常饲养;捆绑组大鼠只捆绑不针刺;假手术组大鼠以生理盐水(1ml/kg)代替卵蛋白注射。腹腔注射戊巴比妥钠麻醉大鼠,行气管插管术,插入连接有三通开关的气管导管,供测定潮气量(VT)和流率(V)。实验数据连续描记3分钟,利用公式计算大鼠气道阻力。将大鼠肝门静脉取穴并拉椎处死,按要求切取肺、大肠、小肠、心、胃等5种组织,并迅速置于冰盘上,做好标记,置于液氮中暂存,并移出保存于超低温冰箱。应用聚合酶链式反应(RT-PCR)扩增目的基因SP-A,通过琼脂糖电泳结果比较各组大鼠组织SP-A mRNA表达水平的差异。结果:(1)卵蛋白激发后,哮喘模型组大鼠的气道阻力明显升高(p=0.000),在卵蛋白激发后3分钟达到高峰,在1至9分钟时与空白对照组、捆绑组和假手术组相比,均明显增高(p<0.05);捆绑组、假手术组与空白对照组相比无显著性差异(p>0.05);空白对照组大鼠在30分钟内气道阻力基本无变化(p=0.999)。(2)针刺治疗后,三穴五针组大鼠气道阻力在2至7分钟时分别较哮喘模型组下降77.5%、71.1%、57.9%、44.9%、51.7%和49.3%;原络配穴组大鼠气道阻力在第5分钟时与哮喘模型组相比显著降低(p<0.05);原穴组大鼠气道阻力在2至7分钟时也较哮喘模型组下降,但下降幅度较小,在第2、3分钟时有显著性差异(p<0.05)。(3)捆绑组、假手术组与空白对照组相比,肺组织SP-A mRNA的表达异常升高(p<0.05),有显著性意义;哮喘模型组大鼠肺组织SP-A mRNA表达与假手术组相比明显降低,有极其显著性差异(p<0.01);三穴五针组、原络配穴组和原穴组大鼠肺组织SP-A mRNA表达与模型组相比明显升高,有显著性差异(p<0.01, p<0.05),其中三穴五针组、原络配穴组大鼠肺组织SP-A mRNA表达升高的幅度大于原穴组,差异有显著性意义(p<0.05);原络配穴组大鼠肺组织SP-A mRNA表达与三穴五针组比较,无显著性差异(p>0.05)。(4)捆绑组大鼠大肠组织SP-A mRNA表达与假手术组大鼠比较,有显著性差异(p<0.05),假手术组大鼠大肠组织SP-A mRNA表达与捆绑组比较,有显著性差异(p<0.05);三穴五针组、原络配穴组和原穴组大鼠大肠组织SP-A mRNA表达与模型组比较,均有显著性差异(p<0.05),三组之间比较无显著性差异(p<0.05)。(5)各组大鼠均有小肠组织SP-A mRNA表达,但各组间表达水平无显著性差异(p>0.05)。(6)心和胃组织没有检测到SP-A mRNA表达。结论:(1)针刺对哮喘大鼠异常呼吸功能有显著性改善作用。(2)哮喘大鼠呼吸功能异常与肺部SP-A mRNA异常表达存在关联。(3)SP-A mRNA在大鼠肺和大肠组织中的表达存在一定关联,针刺对哮喘大鼠肺和大肠SP-A mRNA的异常表达和相关失调具有调节作用。(4)原络配穴针刺方法对大鼠SP-A mRNA表达水平的调节优于单纯原穴针刺法,表里经配穴对肺与大肠相关失调具有明显的调节作用。