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目的:探讨瘢痕膏对创面是否有促进愈合作用,对瘢痕是否有防治作用,为其临床应用提供理论和实践依据。方法:①实验一:选用新西兰大耳白兔12只,适应性喂养24小时,建立兔耳瘢痕模型,每只兔耳建立6个创面,共计72个创面,随机分为三组,分别为实验组,药物对照组和空白组,实验组和药物对照组于瘢痕模型建立后24小时开始用药,实验组采用瘢痕膏涂抹创面(瘢痕膏为一种外用中药制剂。其主要成分为丹参酮、积雪甙、黄芪甙、甘草酸、苦参碱等,按3:3:2:2:1的比例加基质制作而成),对照组采用湿润烧伤膏涂抹,空白对照组涂抹基质。连续用药30天,于动物模型建立后第7、14、21、28天切取创面,制作标本。分别观察创面愈合情况,观察组织学结构,对生长因子(EGF、bFGF)进行检测。②实验二:选用新西兰大耳白兔8只,适应性喂养24小时,建立兔耳增生瘢痕模型,每只兔耳建立6个创面,共计48个创面,随机分为两组,分别为实验组和远期疗效组,实验组于瘢痕模型建立后24小时开始用药,远期疗效组于创面上皮化(即模型建立后第21天)开始用药,两组都采用瘢痕膏涂抹创面,连续用药90天。于第90天用游标卡尺测量瘢痕增生厚度,第90天用Periflux5000激光多普勒血流仪检测瘢痕组织微循环血流灌注,第90天切取创面,制作标本,进行VG染色。分别观察瘢痕增生情况,瘢痕微血管计数,瘢痕胶原面面积比的测定。结果:实验一:①用药第28天,实验组瘢痕略高于兔耳皮肤表面,颜色稍红,接近兔耳正常皮肤颜色,触之质软;其余两组明显高于兔耳皮肤表面,颜色较红,质地硬;②用药第24天,实验组兔耳的创面愈合情况要好于其他两组;③用药第14天和第28天,三组间创面的白细胞计数没有差别;④用药第21天的EGF检测,实验组和药物对照组无差别,但这两组都高于空白组;对bFGF检测,第7、14、21天的数据显示,实验组和药物对照组皆无差别,这两组计数都高于空白组。实验二:①用药第90天,实验组和远期疗效组的瘢痕增生厚度之间没有差别;②用药第90天,实验组和远期疗效组瘢痕微血管计数之间无差别;③用药第90天,实验组和远期疗效组瘢痕组织的胶原面面积之间无差别。结论:①此外用中药在创伤早期应用,对创面的愈合具有促进作用。②尚不能证实何时应用瘢痕膏对增生性瘢痕的抑制作用最为理想。