不同粘结剂不同涂布次数对牙本质粘接强度的影响

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研究目的采用微拉伸强度测试法,检测三种树脂粘接剂(第5代全酸蚀粘接剂Prime Bond NT,第6代自酸蚀粘接剂XenoⅢ,第7代自酸蚀粘接剂XenoⅤ)在不同涂布次数下树脂-牙本质粘接界面的微拉伸强度,比较分析不同粘结系统及涂布次数对粘接强度的影响,为临床上正确选择、合理使用粘接剂提供实验依据。方法选择65颗健康无龋的第三磨牙,完全磨除(牙合)面牙釉质,暴露并抛光牙本质。随机分13个实验组(n=5),分别为NT1~NT4组、ⅩⅢ1~ⅩⅢ4组、ⅩⅤ1~ⅹⅴ4组和对照组C组。在牙本质表面涂布粘结剂,其中NT1~NT4组分别涂布第5代粘接剂Prime Bond NT1、2、3、4次,ⅩⅢ1~ⅩⅢ4组分别涂布第6代粘接剂XenoⅢ1、2、3、4次,ⅩⅤ1~ⅹⅴ4组分别涂布第7代粘接剂XenoⅤ1、2、3、4次,每涂1次粘接剂,静置20 sec,轻吹5 sec后,光固化10 sec。C组不涂粘接剂。然后在各组牙本质表面分层堆塑Ceram·X后牙复合树脂,光固化20 sec,每次厚度不超过2mm,最终形成4mm高的树脂冠。37℃浸于生理盐水中24h后,将各组牙齿包埋于自凝塑料中,用金刚砂片将牙齿从根部截下,在流水下打磨,制备粘接面积约1mm×1mm的条形试件。体视显微镜下观察,剔除表面出现裂纹的试件后,每组随机选择20个样本,在万能试验机上以1mm/min的速率进行微拉伸测试。用体视显微镜观察样本断裂面的形态,并对测试结果和断裂类型进行统计学分析。结果1.第5代粘接剂Prime Bond NT涂布1次、2次、3次的树脂-牙本质粘接界面的微拉伸强度均值分别为29.42MPa、30.19MPa、28.88MPa,组间无显著差异(P>0.05);涂布4次的微拉伸强度均值为21.69MPa,较前三组显著降低(P<0.05)。2.第6代粘接剂XenoⅢ涂布2次、3次的树脂-牙本质粘接界面的微拉伸强度均值分别为22.24MPa、21.34MPa,两组间无显著差别(P>0.05);涂布1次、4次组的微拉伸强度均值分别为15.58 MPa、16.44MPa,两组间无显著差别(P>0.05),但明显低于涂布2次、3次的两组(P<0.05)。3.第7代粘接剂XenoⅤ涂布2次、3次的树脂-牙本质粘接界面微拉伸强度均值分别为20.62MPa、19.85MPa,两组间无显著差别(P>0.05);涂布1次、4次组的微拉伸强度均值分别15.83MPa、15.44MPa,两组间无显著差别(P>0.05),但明显低于涂布2次、3次的两组(P<0.05)。4.涂布第5代粘接剂Prime Bond NT的四组中,树脂-牙本质粘接界面可获得的最大微拉伸强度为30.19MPa;而第6代粘接剂XenoⅢ获得的最大微拉伸强度为22.24MPa;第7代粘接剂XenoⅤ获得的最大微拉伸强度为20.62MPa。其中第6代和第7代粘接剂的最大微拉伸强度无显著差别(P>0.05),第5代粘接剂与二者有显著差异(P<0.05)。5.体视显微镜下观察,各组样本的断裂面多为混合界面破坏。对样本的断裂类型采用多个样本的秩和检验提示不同粘结剂的断裂类型无统计学差异(P>0.05)。结论:1.三种粘接剂形成的树脂-牙本质粘接强度均能满足临床基本要求,其中第5代全酸蚀粘接剂Prime Bond NT的粘接强度最大,远高于第6代自酸蚀粘接剂XenoⅢ、第7代自酸蚀粘接剂XenoⅤ。2.第5代全酸蚀粘接剂Prime Bond NT涂布1次即可达到最大粘接强度;第6代自酸蚀粘接剂XenoⅢ和第7代自酸蚀粘接剂XenoⅤ需涂2次才能达到最大粘接强度;但三种粘接剂涂布次数超过3次,粘接强度均会显著降低。
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