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目的观察平衡针腰痛穴的阳性反应率及表现形式,并对腰痛穴的相关影响因素进行初步分析,为腰痛穴存在的普遍性、规律性提供依据以及为临床腰痛穴定位提供参考。方法应用连续病例抽样法选取897例患有腰椎间盘突出症的患者进行平衡针腰痛穴的现况调查。观察患者腰痛穴健侧与患侧的阳性反应特点:1.腰痛穴穴位阳性反应变化程度评分转换为有或无,通过卡方检验。将健侧阳性反应率与患侧进行统计学比较。2.通过视觉模拟量表(VAS)测量腰痛穴以及腰痛穴邻近部位异常按压疼痛(酸麻胀痛)。将健侧VAS值与患侧的值进行比较,健侧VAS值与健侧周围的值进行比较,患侧VAS值与患侧周围的值进行比较。3.用Logstic回归分析方法比较分析平衡针腰痛穴阳性反应出现的相关因素。结果1.腰痛穴健侧与患侧各症状体征阳性率及其比较腰痛穴健侧和患侧总体阳性率为67.7%,患者腰痛穴健侧总阳性率53.8%,腰痛穴患侧总阳性率47.3%,经统计分析,腰痛穴健侧与患侧总阳性率有差别,健侧较患侧明显。腰痛穴健侧和患侧自觉不适总阳性率为30.8%,腰痛穴健侧部位自觉不适(酸麻胀痛)阳性率18.7%,腰痛穴患侧部位自觉不适(酸麻胀痛)阳性率22.7%,腰痛穴健侧与患侧部位自觉不适(酸麻胀痛)阳性率有差别,患侧较健侧明显。腰痛穴健侧和患侧颜色变化总阳性率为12.3%,腰痛穴健侧部位颜色明显变化阳性率6.5%,腰痛穴患侧部位颜色明显变化阳性率9.3%,腰痛穴健侧与患侧部位颜色变化阳性率有差别,患侧较健侧明显。腰痛穴健侧和患侧皮肤本身变化总阳性率为16.6%,腰痛穴健侧部位皮肤本身变化阳性率11.9%,腰痛穴患侧部位皮肤本身变化阳性率7.9%,腰痛穴健侧与患侧部位皮肤本身变化阳性率有差别,健侧较患侧明显。腰痛穴健侧和患侧皮下组织形态学异常变化总阳性率为25.5%,腰痛穴健侧部位皮下组织形态学异常变化阳性率18.1%,腰痛穴患侧部位皮下组织形态学异常变化阳性率15.2%,腰痛穴健侧与患侧部位皮下组织形态学异常变化阳性率有差别。健侧较患侧明显。2.疼痛视觉量化观察评分腰痛穴健侧与患侧部位异常按压疼痛(酸麻胀痛)量表-视觉模拟量表(VAS)差异有显著意义。健侧反应较明显。腰痛穴健侧与腰痛穴部位区域外邻近异常按压疼痛差异有显著意义,反应点部位明显。腰痛穴患侧与腰痛穴部位区域外邻近异常按压疼痛差异有显著意义,反应点部位明显。3.腰痛穴阳性反应点出现的相关因素分析Logistic回归分析显示:腰痛穴总体阳性反应的出现与性别存在相关性,与病程、年龄、证型关系不明显。健侧阳性反应的出现与性别存在相关性,与病程、年龄、证型关系不明显。反应点患侧阳性出现与性别、病程、证型有关,与年龄相关性不明显。结论1.腰痛穴相对腰椎间盘突出症有相对特异性,总阳性率达到67.7%。2.腰痛穴健侧反应点症状体征总阳性率高于患侧。腰痛穴健侧的阳性反应对于腰椎间盘突出症疾病具有特异性。腰痛穴健侧部位皮肤表面变化、皮下组织形态学异常变化及压痛阳性率均高于患侧。腰痛穴患侧部位自觉不适及颜色变化阳性率均高于健侧,建议临床取穴针刺不同反应类型予以不同的针刺方法,刺激阳性反应明显的部位。3.腰痛穴整体阳性反应的出现与性别因素有关,与病程、年龄、证型相关性不明显,反应点健侧阳性的出现与性别存在相关性,与病程、年龄、证型关系不明显,反应点患侧阳性的出现与性别、病程、证型有关,与年龄相关性不明显。