牵引成骨技术治疗严重小下颌畸形伴中重度OSAHS

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目的:探讨牵引成骨术(distraction osteogenesis,DO)治疗严重小下颌畸形伴重度阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征(obstructive sleep apnea hypopnea syndrome,OSAHS)中的应用。方法:采用下颌骨牵引成骨技术治疗严重小下颌畸形伴中重度OSAHS患者19例,包括颞下颌关节强直,第一、二鳃弓综合症,小下颌畸形和Melnick-Needles综合征。7例患者行双侧下颌体部及角部同期牵引成骨,6例患者体部角部分期牵引,4例患者仅行下颌骨体部牵引,2例仅行下颌骨角部牵引,6例行二期颏成形术。术前术后行头颅侧位测量和多导睡眠监测仪测试。结果:19例牵引完成后所有患者后气道间隙(posterior airway space,PAS)值扩大,睡眠呼吸暂停综合指数下降,血氧饱和度增加,OSAHS症状消失或减轻,面部畸形得到明显改善。结论:DO技术在矫治严重小下颌畸形伴OSAHS中具有重要的临床价值。
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