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医疗保险一直以来都是社会关注的热点问题,它是保障国民健康的重要机制,是社会发展的稳定剂。我国现行的医疗保险制度受城乡二元社会结构和经济发展不平衡性的制约,在城乡间、职业间都存在巨大差距,呈现出多元化、“碎片化”的现状。随着我国社会经济的不断发展和新型城镇化步伐的加快,城乡界限逐渐变得模糊,城乡分割的医疗保险制度弊端逐渐显现,尤其是城镇居民医保与新农合,在运行的过程暴露出诸多问题,两制并存的格局不能很好的适应社会发展和群众医疗需求,阻碍了医疗保险体系的发展进程。因此,打破城乡界限,消除城乡差别,探索研究城镇居民医保与新农合制度并轨,是符合当前社会发展要求的应时而为,对进一步完善全民医疗保险体系,更有效的发挥政府职能,实现社会公平公正具有重要意义。
本文主要运用了社会公平理论、路径依赖理论、社会保险相关理论等理论工具,以及文献研究法、社会调查法、比较分析法等研究方法,通过对郑州市城镇居民医保和新农合制度分立引发问题的实证研究,分析郑州市实施城镇居民医保与新农合制度并轨的适用性,提出实施并轨的路径和保障措施,以期为进一步推动郑州市医疗保险体系建设发挥作用。
本文共分为五个部分:第一部分引言,介绍了本文的研究背景、研究目的和意义、研究现状、研究方法和工具、调研的设计以及研究创新和不足。第二部分概述了郑州市城镇居民医保与新农合制度的运行情况,并根据实地调研,总结分析郑州市城镇居民医保与新农合两制分立面临的问题。第三部分主要从郑州市城镇居民医保和新农合制度并轨的必要性、可行性、阻碍这三个个方面,分析郑州市实施城镇居民医保与新农合并轨的适用性。第四部分在借鉴国内实施两制并轨地区先进经验的基础上,提出实施郑州市城镇居民医保和新农合制度并轨的具体的对策建议,包括并轨的路径和实施并轨的保障措施。第五部分为结论,总结本文研究的主要观点以及今后还需研究的方向。