小柴胡汤病机讨论及临床应用

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目的:  本文在充分研读《黄帝内经》、《神农本草经》及张仲景所造《伤寒论》、《金匮要略》诸篇后,摘取《伤寒论》及《金匮要略》中有关小柴胡汤诸多条文,结合《黄帝内经》对小柴胡汤的理法方药进行研究,探求其对于狭义“肺咳”的诊疗思路与方法。  方法:  应用文献研究结合临床观察法,进行理论与临床探讨。  结果:  1、临床应用小柴胡汤应注意四大主证。2、遵循小柴胡汤使用原则。3、小柴胡汤主治邪犯少阳,此时少阳枢机不利可与他经合病。4、小柴胡或然证具有临床指导意义。  结论:  小柴胡汤主治少阳证,少阳经脉循行于胸胁,位于太阳之里,阳明之外,两经之间。伤寒邪犯少阳,病则在半表半里,正邪相争于此。今邪既不在表,且不在里,而在表里之间,则不可以简单的使用汗法,或者下法解决,只有和解之法贴合。小柴胡汤中诸药合用,以驱邪扶正。以和解少阳为主,兼和胃气,使邪气得解,枢机得利,三焦气机水火升降得以畅达,脾为调和,则诸症自消除。
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